护理本科三版消化与吸收.pptxVIP

;;吸收——食物经过消化后得到的小分子物质，透过消化道粘膜进入血液和淋巴的过程。;;对某些理化刺激敏感：对化学、温度和机械牵张刺激特别敏感，对电、烧灼、切割等刺激不敏感。 ;消化道平滑肌生理特性－电特性;BER控制着消化道平滑肌收缩的方向、节律和速度；AP的次数决定了消化道平滑肌收缩的幅度。 ;消化腺的分泌功能;;副交感N（Ach+M）——分泌大量稀薄的唾液；交感N（NE+β2） ——分泌少量粘稠的唾液;咀嚼和吞咽;;①G细胞：胃窦---胃泌素和ACTH（促肾上腺皮质激素）样物质； ②D细胞：胃底，胃体和胃窦部-----生长抑素； ③肠嗜铬样细胞：胃泌酸区-----组胺。;无色酸性液体，PH为0.9－1.5。成人1.5-2.5L/d。水，盐酸，有机物胃蛋白酶原、粘蛋白及内因子等。;①激活胃蛋白酶原；②为胃蛋白酶发挥作用提供最适PH环境；③促进食物中蛋白质变性，使之易于消化；④高酸度能杀灭随食物入胃的细菌；⑤盐酸进入小肠后可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；⑥酸性环境有助于钙和铁在小肠的吸收。;作用：①润滑，减少粗糙食物对胃粘膜的机械损伤，利于食糜在胃内的运动。②黏液呈弱碱性 减低酸度，减弱胃蛋白酶的活性，减慢胃腔H+向胃壁的扩散。;潜伏期5-10分钟，分泌持续时间长2-4h。;食物入胃; ①Ach;胃窦，胃体和小肠粘膜上的D细胞分泌，直接抑制壁细胞，间接通过G细胞和肠嗜铬样细胞。;胃的运动及其控制;蠕 动 ;胃的运动及其控制;;小肠内消化;胰液的分泌及其作用;胰淀粉酶——活性分泌，水解淀粉为糊精，麦牙糖和麦芽孤糖。水解效率高，10分钟，就能把淀粉完全水解。 ;;促胰液素——粘膜S细胞。盐酸（pH阈值4.5）的刺激作用最强，其次是蛋白分解物及脂肪酸。作用于胰腺导管细胞，引起H2O和HCO3一分泌。;胆汁的分泌及其作用;;①ACh;;小肠的运动;小肠的运动——回盲括约肌;;大肠液的分泌;蠕动——稳定向前的收缩波。通常蠕动较缓慢，偶尔会发出一种很快，前进很远的蠕动，称为集团蠕动。通常开始于横结肠，将一部分大肠内容物推送至降结肠或乙状结肠。集团蠕动常见于进食后，尤其是早餐后60min之内最常发生。;排便反射 ;;胃:酒精和少量水分;小肠成为营养物质吸收的主要部位，是因为：;吸收部位及机制;吸收单糖，80％是葡萄糖。;①长链脂肪酸及甘油一酯、胆固醇等进入细胞后，在滑面内质网中大部分被重新合成甘油三酯，并与载脂蛋白和磷脂结合形成乳糜微粒, 以胞吐方式进入细胞间隙，再进入淋巴；;消化道95％～99％钠被吸收。;通过刷状缘膜上的钙通道进入细胞内，经基底膜的钙泵主动转入血中。;;大部分消化道都受自主N的双重支配。; ;;由胃肠粘膜内分泌细胞合成并分泌，40多种。;社会、心理因素对消化功能的影响;