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生化标志物联合检测在急性冠脉综合征诊断中临床意义 　　 　　[摘要] 目的 探讨生化标志物联合检测在急性冠脉综合征诊断中的临床意义。 方法 检测50例急性冠脉综合征患者、30例健康体检者的CRP、IL-6、P-选择素、ICAM-1、MMPs-1的水平。 结果 观察组的CRP、IL-6、P-选择素、ICAM-1、MMPs-1阳性率均显著高于对照组（P＜0.05）。CRP、IL-6、P-选择素、ICAM-1、MMPs-1联合检测阳性率显著高于各项单独检测阳性率（P＜0.05）。 结论 生化标志物的联合检测有助于急性冠脉综合征患者的早期诊断，值得推广应用。 　　[关键词] 联合检测；生化标志物；急性冠脉综合征 　　[中图分类号] R541.4[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）03（c）-0093-03 　　 　　Clinical value of combined detection of biochemical markers in the diagnosis of acute coronary syndrome 　　JIANG Wei-xia YIN Xu-fang 　　Department of Laboratory,Suzhou Jiulong Hospital of Shanghai Jiaotong University,Suzhou215000,China 　　[Abstract] Objective To study the clinical value of combined detection of biochemical markers in the diagnosis of acute coronary syndrome.Methods 50 patients with acute coronary syndrome and 30 healthy adults were recruited.CRP,IL-6,P-selection,ICAM-1,MMPs-1 in two groups was measured rspectively.Results CRP,IL-6,P-selection,ICAM-1,MMPs-1 in observation group was significantly higher than that in control group respectively(P＜0.05).The combined detection positive rate of CRP,IL-6,P-selection,ICAM-1 and MMPs-1 was significantly higher than that of single detection respectively(P＜0.05).Conclusion The combined detection of biochemical markers might be helpful for the early diagnosis of acute coronary syndrome,it is worthy of promotion and application. 　　[Key words] Combined detection;Biochemical markers;Acute coronary syndrome 　　急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）涵盖了从不稳定型心绞痛（unstable angina，UA）、急性非ST段抬高性心肌梗死到ST段抬高性心肌梗死等一系列临床病理生理状态[1]，病理生理基础是冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定及伴随血小板聚集血栓的形成[2-7]，从而导致不同程度的心肌缺血。近年来，越来越多的研究表明，感染炎症与斑块形成及不稳定密切相关，ACS可能是一个炎症过程。冠状动脉炎症加重内皮功能障碍，促进粥样斑块进展，最终粥样斑块破裂和栓塞。目前，对于冠状动脉炎症和斑块破裂还缺乏有效的检测手段。在一定程度上，局部和全身的炎症因子水平能反映冠状动脉炎症的严重程度，但缺乏获得公认的诊断指标。斑块破裂越严重往往表现出炎症标志物上升越高。本文重点探讨联合检测各项生化标志物在ACS患者诊断中的意义。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年4月～2013年4月在本院住院的50例经临床表现、心电图及超声检查确诊为ACS的患者设为观察组，将30例同期健康体检者设为对照组。观察组：男32例，女18例；年龄32～74岁，平均（56.87±11.26）岁；UA 11例、急性心肌梗死17例、稳定型心绞痛22例。对照组：男19例