瑞格列奈联合二甲双胍治疗对2型糖尿病肥胖患者血糖及胰岛素早期分泌时相影响.docVIP

瑞格列奈联合二甲双胍治疗对2型糖尿病肥胖患者血糖及胰岛素早期分泌时相影响 　　[摘要] 目的 探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗对2型糖尿病肥胖患者血糖及胰岛素早期分泌时相的影响。 方法 2013年1月～2015年1月，选择本院收治的初诊2型糖尿病肥胖患者84例，将患者随机分为研究组和对照组，每组42例。对照组给予瑞格列奈治疗，研究组给予瑞格列奈联合二甲双胍治疗，治疗1个月后，观察两组血糖、血胰岛素水平的变化情况。 结果 两组治疗前的空腹血糖（FPG）、餐后血糖（0.5、2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平差异无统计学意义（P0.05），研究组治疗后的FPG、PG、HbA1c水平均明显低于对照组（P0.05），研究组治疗后的PINS明显高于对照组（P0.05）。 结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病肥胖患者能更有效地改善其血糖水平，促进餐后胰岛素分泌，改善胰岛素早期分泌时相，值得应用。 　　[关键词] 肥胖；2型糖尿病；血糖；胰岛素早期分泌时相 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）08（c）-0085-03 　　[Abstract] objective To explore the influence of repaglinide combined with metformin on blood glucose and Early phase of insulin secretion in obese patients with type 2 diabetes. Methods From January 2013 to January 2015，84 obese patients with type 2 diabetes treated in our hospital were selected and randomly divided into research group （n=42） and control group （n=42）. Control group was given repaglinide treatment，and research group was given repaglinide combined with metformin，after 1 month treatment，the change of blood glucose and insulin level in two groups were observed. Results Before treatment，the fasting plasma glucose （FPG），postprandial glucose （0.5，2 h PG），hemoglobin A 1c （HbA1c） level between two groups were not significantly different （P0.05），after treatment，FPG，PG，HbA1c level of research group was significantly lower than that of control group （P0.05），PINS in research group was significantly higher than that of control group （P0.05）. Conclusion Repaglinide combined with metformin in obese patients with type 2 diabetes can more effectively improve the blood glucose level，promote the postprandial insulin secretion，improve early phase of insulin secretion，and it is worthy of application. 　　[Key words] Obesity；Type 2 Diabetes；Blood Glucose；Early phase of insulin secretion 　　2型糖尿病是临床最常见的内分泌疾病，占糖尿病患者的90%以上。2型糖尿病中一部分患者以胰岛素抵抗为主，患者多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对患者的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足[1-2]。研究表明，在β细胞基因缺陷基础上胰岛素抵抗可导致高胰岛素血症，随着病情进一步发展，出现餐后血糖升高，其转折点为胰岛素早期分泌时相缺失[3]。研究显示