瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症临床分析.docVIP

瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症临床分析 　　【摘要】 目的：对老年冠心病合并高脂血症患者治疗中推行瑞舒伐他汀方案的临床价值进行评定。方法：采取随机法选取笔者所在医院内科2013年1月-2014年12月接收的老年冠心病合并高脂血症患者25例设为治疗组，均实施瑞舒伐他汀方案治疗；选取同期老年冠心病合并高脂血症患者25例作对照组，均实施常规治疗，分析比较两组患者治疗效果。结果：所有入选对象均配合完成治疗工作，其中对照组有效率64.00%，低于治疗组的88.00%；治疗后，治疗组低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）及总胆固醇（TC）的下降程度均优于对照组，以上比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：采取瑞舒伐他汀方案治疗老年冠心病合并高脂血症患者具有可行性，能缓解患者病情，值得推广。 　　【关键词】 常规治疗； 瑞舒伐他汀； 调脂； 老年冠心病合并高脂血症； 动脉粥样硬化 　　中图分类号 R541.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）24-0033-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.24.018 　　冠心病主要是指冠状动脉粥样硬化而引发的血管阻塞、血管腔狭窄，最终导致心肌细胞缺氧、缺血的心脏病。大量临床研究结果显示，冠心病与血脂代谢异常紧密相关，其是引发冠心病的危险因素[1]。因此，控制血脂对于治疗冠心病、延缓动脉粥样硬化具有积极意义。本文主要研究老年冠心病合并高脂血症患者治疗中推行瑞舒伐他汀方案的临床价值，并总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　采取随机法选取笔者所在医院内科2013年1月-2014年12月接收的老年冠心病合并高脂血症患者25例，设为治疗组。治疗组男15例，女10例；患者年龄52～77岁，平均（57.5±2.14）岁；并发症：4例患者并发糖尿病，2例患者并发高血压。选取同期老年冠心病合并高脂血症患者25例作对照组，对照组中男14例，女11例；患者年龄51～78岁，平均（58.6±2.63）岁；并发症：3例患者并发糖尿病，3例患者并发高血压。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 纳入标准 　　（1）本次所选患者均参照世界卫生组织拟定的相关冠心病合并高脂血症的诊断标准证实[2]；（2）研究工作经患者及家属签字同意；（3）本次所选研究对象均无合并严重肝肾功能异常者，无恶性病变者，无他汀类药物过敏史者。 　　1.3 治疗方法 　　两组患者入院后均行常规对症治疗，包括：阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类药等。在此基础上，对照组入选对象采用辛伐他汀（由扬子江药业集团四川海融药业有限公司生产，国药准字为：治疗，口服，10 mg/d，1次/d；治疗组则实施瑞舒伐他汀（由南京正大天晴制药有限公司生产，国药准字为：治疗，10 mg/次，1次/d，睡前服用；治疗4周为1个疗程，两组均连续治疗2个疗程。 　　1.4 观察指标及疗效判定标准 　　记录治疗前、后两组患者血脂水平，包括：低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）及总胆固醇（TC）等；同时，根据治疗后总胆固醇及甘油三酯的下降程度，对两组患者治疗效果进行评定，其中：治疗后患者甘油三酯下降40%及以上，或总胆固醇值下降20%及以上，即为显效；治疗后患者甘油三酯下降20%～40%，或总胆固醇值下降程度为10%～20%，即为有效；未达上述标准则为无效；总有效=显效+有效[3]。 　　1.5 统计学处理 　　所得数据选用SPSS 20.0统计软件进行处理，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组血脂水平比较 　　治疗前，两组低密度脂蛋白-胆固醇、甘油三酯及总胆固醇比较差异无统计学意义（P0.05）；治疗后，治疗组低密度脂蛋白-胆固醇、甘油三酯以及总胆固醇下降程度均优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05），具体见表1。 　　2.2 两组疗效比较 　　所有入选对象均配合完成治疗工作，其中对照组总有效率64.00%，治疗组总有效率88.00%，治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学的意义（字2=3.9474，P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　冠心病是临床常见疾病之一，高脂血症是其最为多见的一种并发症，近年来，随着人们饮食结构、生活水平等的转变，使得冠心病合并高脂血症患者的数量逐年增高，且越来越趋于年轻化。买尼沙?买买提等[4]经深入调查研究后发现，血脂异常属于冠心病患者发病的诱发因素之一，当患者血脂代谢水