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瑶医药治疗妇科病临床研究进展 　　【摘 要】 瑶医药作为一种民族特色医药，在防治妇科疾病方面具有一定疗效。针对近年来瑶医药治疗妇科疾病的研究现状，笔者分别从慢性盆腔炎、痛经、产后身痛、产后康复、乳腺增生、不孕六个方面进行综述，以期为瑶医药治疗妇科疾病提供一定的参考。 　　【关键词】 瑶医药；妇科疾病；综述 　　【中图分类号】R29 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）17-0001-02 　　瑶医药是瑶族人民在长期与疾病、虫兽及恶劣的自然灾害的斗争和生活实践中， 通过对积累的防病治病及康复保健的宝贵医疗经验的总结和升华[1]。近年来有关瑶医药治疗妇科疾病方面的研究日益增加，其在临床中的应用也更加广泛，特别是在慢性盆腔炎、痛经、产后身痛、产后康复、乳腺增生、不孕等疾病的治疗中疗效明显。笔者将瑶医药运用于上述疾病治疗的临床研究阐述如下。 　　1 盆腔炎性疾病后遗症 　　盆腔炎性疾病后遗症，既往称慢性盆腔炎，是临床常见的妇科疾病之一。性生活紊乱、人工流产率增加等原因致使该病发病率呈现逐年上升趋势。该病不易根治，并且病程长、复发率高，常导致不孕，对患者的身心产生严重影响。周大兰[2]采用瑶药综合治疗30例慢性盆腔炎患者，药物组成：败酱草30g，红藤30g，半边莲15g，鸡血藤15g，七叶一枝花10g（或土茯苓30g），十大功劳15g，五指牛奶15g，白花蛇舌草30g；治疗痊愈率90%，总有效率100%。梁丹等[3]采用班氏清宫解毒饮配合瑶药综合治疗60例慢性盆腔炎患者，方药组成：土茯苓30g，鸡血藤20g，忍冬藤20g，薏苡仁20g，丹参15g，车前草10g，益母草10g，甘草6g（加减应用），痊愈19例，显效23例，总有效率95%。目前盆腔炎性疾病后遗症因其复发率高，常用大量的抗生素治疗，不仅引起消化道等不良反应，而且导致一部分育龄妇女在早孕期间因服用抗生素而选择终止妊娠。综上所述，瑶药在盆腔炎性疾病后遗症治疗方面疗效显著，而且无明显的不良反应，值得临床推广。 　　2 痛经 　　原发性痛经在瑶医学中称为“月经痛”，归于妇人病范畴。对于月经痛，民间瑶医们认为主要病因是外来的寒气和内生寒邪。 范小婷等[4]通过前期的临床研究，对瑶医挑针疗法治疗痛经的操作技术进行规范化，并提炼与整理关键技术，于经前15天开始治疗，选择瑶医特定穴：腰骶部夹脊穴、踝上排穴进行配伍，躯体远端取穴与近端取穴相结合，上下配穴，此时刺激诸穴位，可开启脉道，祛除邪气达到治疗目的。王拥军[5]用瑶医方：月月红根、过江龙、水杨柳、指甲花、回头青子、臭牡丹、土当归、走马胎、算盘子蔸、一把锁、鸡脚爪、朵朵艾、鸡冠花、多崽婆治疗痛经，取得较好临床效果；同时提出瑶医采用刮痧治疗痛经的方法亦具有较好效果。瑶医对痛经的机理认识有其独特性和实用性，但其治疗案例少，且相关文献及报道缺乏，所以其治疗痛经的临床适用性还需要进一步的研究。 　　3 产后身痛 　　产妇在产褥期内出现肢体关节酸痛、麻木、行动不力称“产后身痛”，亦称“产后关节痛”、“产后痛风”，俗称“产后风”[6]。产后身痛是妇产科常见“月子病”，临床较为常见，主要由于患者素体肾亏，产后气血大亏，胞脉失养，产后恶露不畅，感邪导致营卫失和，气血运行受阻。许桂贤[7]对100例产后身痛产妇采用自拟“产浴草”瑶医药浴疗法治疗，方中药物为：倒勾刺100g，五指风100g，香茅40g，防风草50g，枫木叶50g；治疗痊愈率68%，总有效率86%。在产后身痛方面，西医侧重对症治疗，常用止痛、营养神经等药，疗效不显著，而瑶医的熏浴法有较好疗效。瑶医三大治疗总法分别为穿经走脉、启关透窍、解毒排毒[8] ，药浴是瑶医排毒的主要方法，可以解毒排毒、驱除风寒湿、疏通经络，能从本质上解决病因，而且药浴采药方便、 操作简单、应用广泛，值得临床推广。 　　4 产后康复 　　瑶医认为产后100天是妇女生理和心理最虚弱的时间，也是女性生理机能恢复的最佳时期。妊娠期间产妇的生理系统、器官都会发生一定的改变，导致女性产后体质虚弱、气血运行不畅、代谢失衡、内分泌失调，并可能由此引发多种产后病症，给产妇身体健康带来影响。张惠等[9]以瑶医康复排毒方用于产后妇女康复，取得了较好的效果，药物组成：鸡血藤80g，龙爪藤60g，阴阳风60g，木杜仲60g，龙须藤60g，穿破石60g，沙图木60g，金折木60g，过山风60g，当归藤60g，黄骨风60g，九节风60g，大节风80g，左里藤80g，金钱风80g，六月早60g（用法：洗浴）；治疗显效率92.5%，而并发症发生率（治疗一周后）14.17%，（42天后）0.83%。在当前剖宫产手术数量持续上升的形势下[10-11]，促进产后康复的治疗尤为重要。瑶医药通过疏通气血运行，增强正