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硒对人体健康影响研究进展 　　[摘要]硒是机体的必需微量元素之一，在维持机体正常的生理功能方面具有重要作用。硒缺乏可加速机体衰老，并可能导致癌症，心血管疾病，糖尿病，大骨节病等多种疾病的发生增加。但硒摄入过多仍对机体有害，其生理需要量与中毒量非常接近，过度补硒很容易造成硒中毒，因此要科学补硒。 　　[关键词]硒 谷胱甘肽过氧化物酶 硒中毒 　　中图分类号：R8 文献标识码：A 文章编号：1671－7597(2008)0920017－02 　　 　　经研究发现硒在细胞抗氧化系统中占有重要位置，具有保护细胞膜结构，维持生物功能，增强机体免疫力，预防疾病等重要作用。1973年，世界卫生组织专家将硒确定为人和动物生命活动的必需微量元素，1988年我国营养协会也将硒列为15种每日膳食营养素之一[1]，现在硒的营养作用越来越受到人们广泛重视。大量的实验研究已经证明许多疾病的发生均与硒的缺乏有关。 　　 　　一、硒的生理功能 　　 　　硒最主要的生理功能是抗氧化作用，这是其他生理功能的基础。硒在人体中参与构成谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶（PHG-Px）的活性中心，而这两种酶具有清除体内活性自由基，阻止脂质过氧化，保护生物膜和细胞正常功能的作用，从而减缓了机体衰老；具有抗癌作用；增强淋巴细胞的抗氧化性，使免疫细胞免受损害，还可提高机体合成IgG、lgM等抗体的能力，提高了免疫功能[2]；同时硒还能抵抗病毒复制，降低病毒毒力，降低人体对病毒感染的易感性，能有效防治病毒感染性疾病[3]。另外，硒和VitE有协同抗氧化作用，二者联合应用，其抗氧化作用将更加明显[4]。 　　 　　二、硒与人体疾病 　　 　　（一）硒与肿瘤 　　实验肿瘤学研究表明[5]，硒对动物自发以及化学致癌剂和病毒诱发的肿瘤形成均有抑制作用；流行病学调查发现，硒摄入量越高，癌症发病率越低。硒能控制细胞周期，调节转录因子，抑制癌细胞中DNA、RNA及蛋白质的合成，从而抑制肿瘤细胞生长；可调节GSH-Px的抗癌活性，有效降低致癌物诱发的多种DNA损伤，并保护细胞和细胞器膜免受损害，防止体内正常细胞突变为肿瘤细胞；还可降低致癌因子的诱变性，抑制肿瘤新生血管的分化；同时硒能增强机体的抗癌免疫力[6]。有临床实验研究表明补硒可以使肿瘤患者的死亡率降低一半[7]。 　　（二）硒与心血管疾病 　　硒对心血管系统有保护作用，主要是通过硒的抗氧化功能实现。人体缺硒后GSH-Px、SOD活性下降，脂质过氧化反应加剧，使细胞膜流动性和修复功能降低，造成血管内皮细胞，心肌细胞线粒体损伤及心肌细胞凋亡[8]，也可使花生四烯酸代谢失调，导致心脏组织和血管蛋白质、卵磷脂的损害，从而引起冠心病发生[9]。许多动物实验和临床研究认为心脏是缺硒损伤的靶器官，补硒可明显防止血栓形成，使心肌梗塞损伤减少，防止或逆转动脉粥样硬化的发生，还可增加冠状血管的血流量和心肌微循环，降低心肌耗氧量，有利于心肌细胞损伤的修复和功能的改善。同时在薛慧[10]的实验结果中表明，富硒绿茶能显著降低高脂饮食的大鼠体重、改善脂蛋白代谢和血液状态，使血流变学指标有明显改善，对大鼠心血管系统也有一定的保护作用。另外克山病是一种以心肌病变为主的疾病，缺硒是其发生的重要因素，近年来的深入研究又发现柯萨奇病毒与克山病发病有关[11]，缺硒造成人体免疫力下降，从而增加了机体对柯萨奇病毒的易感性。 　　（三）硒与大骨节病 　　大骨节病是一种地方性慢性对称畸形的骨关节病，它与克山病可以说是一对“姊妹病”，二者的发病区均为缺硒区，证明硒是其发病的重要因素。硒缺乏导致机体抗氧化性及清除自由基能力降低，使细胞膜发生氧化损伤，可能是其发生的一个因素。另外低硒可致患者红细胞免疫功能低下[2]可能也是其病因学中的一个重要因素。 　　（四）硒与内分泌性疾病 　　（1）近年来发现，硒为甲状腺激素（TH）代谢所必需的元素。缺硒可导致血循环中T3减少，T4增加，引起TH代谢障碍，从而使机体氧化代谢异常，能量产生障碍，同时缺硒削弱了甲状腺组织抗脂质过氧化能力，造成了甲状腺组织的慢性损伤。（2）在张桂珍[12]实验中发现硒和VitE可以通过抗氧化机制发挥胰岛细胞保护作用，维持胰岛B细胞内质网膜稳定性、促进胰岛素的合成与分泌，对于防治糖尿病具有重要意义。（3）在刘强[13]实验中表明赛乐硒能提高奶牛体内生长激素和催乳素水平，可以有效防治因生长激素或催乳素缺乏而导致的相关疾病的发生。 　　（五）硒与肝脏疾病 　　大量流行病学研究表明，肝炎患者体内普遍缺硒，病情越重，血硒水平越低。适量补硒是治疗肝病的一个基础措施。补硒可减轻肝炎症状，增强护肝药物治疗效果，并能阻断肝炎向肝癌发展，降低肝癌发病率，抑制甲、乙型肝炎[14]。汪余