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硒酵母治疗糖尿病伴桥本甲状炎临床研究 　　[摘要] 目的 探讨硒酵母治疗在糖尿病伴桥本甲状炎的治疗中所起到的临床效果。方法 将62例患者分为研究组和对照组，两组均进行常规西医药物治疗，同时，研究组在治疗过程中还给予硒酵母片的药物治疗。治疗后观察两组患者的治疗效果，并对治疗前后症状的改善进行评价。结果 在治疗后对两组患者的疗效进行判定，研究组患者的临床效果相较于对照组更优，研究组患者的甲状腺肿胀、甲状腺疼痛、腹胀及粘液性水肿等临床症状的治愈率情况更为显著，研究组的总有效率为96.8%，明显高于对照组的51.6%。 结论 在糖尿病伴桥本甲状炎的治疗中要尽可能的寻找适宜的治疗方式，结合患者的发病情况有针对性的进行治疗，硒酵母在治疗中的效果是显著的，在治疗过程中可以提高患者的治疗效果。 　　[关键词] 桥本甲状炎；硒酵母；糖尿病 　　[中图分类号] R581.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）04（a）-0100-02 　　桥本甲状炎是由自身免疫系统功能紊乱后引起的一种淋巴细胞浸润、纤维化和滤泡细胞破坏，引起的甲状腺组织的肺胀及结构紊乱的疾病，主要导致患者出现甲状腺肿胀、甲状腺疼痛、腹胀及粘液性水肿多种症状，是一种具有严重危害性的疾病[1]。在发生该疾病后，应立即进行治疗，否则会给患者带来永久性的伤害[2]。糖尿病是目前威胁人类健康的三大杀手之一，该病是近几十年来被广泛认识并且被广泛研究的一种常见疾病[3]。因此，当患者出现了糖尿病伴桥本甲状炎的情况时，实施必要的治疗对策是非常重要的。近年来，硒酵母药物疗法无疑成为糖尿病伴桥本甲状炎的首选治疗方式[4]。并且，相关报道也指出在行西药治疗该疾病的同时，结合硒酵母治疗的方式会使得治疗效果更为显著。为探讨硒酵母治疗在糖尿病伴桥本甲状炎的治疗中所起到的临床效果，该研究主要以2011年9月―2012年9月的在糖尿病伴桥本甲状炎治疗中使用常规西医治疗的62例患者作为研究对象，并选取其中的31例患者作为研究组，在治疗中结合硒酵母治疗，并将治疗后的效果进行比较分析，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院在糖尿病伴桥本甲状炎治疗中使用常规西医治疗的62例患者作为研究对象。患者的年龄范围为19～66岁，平均年龄（31.6±9.68）岁。在62例患者中，女56例，男6例。按照随机分组的方法将患者分为对照组和研究组各31例。在31例研究组患者中，男性3例，女性28例，年龄在19～76岁之间，平均年龄32.2岁。在实验组患者中，出现甲状腺肿胀者31例，出现甲状腺疼痛者29例，出现腹胀者26例，出现粘液性水肿者25例。在对照组31例患者中，男性患者3例，女性患者28例，平均年龄30.6岁，出现甲状腺肿胀者31例，出现甲状腺疼痛者28例，出现腹胀者26例，出现粘液性水肿者25例。 　　1.2 治疗方法 　　两组患者均进行常规的西医常规药物治疗方法，实验组患者在常规治疗基础上，进行口服硒酵母（批准文号：国药准字的结合治疗方法。该研究的实验组患者，在进行常规治疗时，给予晨起空腹口服左旋甲状腺素纳（亚临床甲减者12. 5 ug/d，甲减者根据其甲状腺素水平调整用量）。疗程为3个月，治疗后3个月，观察患者的临床症状改善情况。对照组则采用单纯的左旋甲状腺素纳口服治疗的方法，治疗步骤与研究组基本一致，方法相同，治疗后均采用相关辅助治疗，治疗后处理方式相同，也在3个月后对疗效进行评定。 　　1.3 疗效判定标准及比较方法 　　按患者所患疾病的情况对两组患者进行治疗后，对患者进行常规甲状腺细针穿刺细胞学检查和超声图像试等临床疗效检查和愈后观察。根据患者的疾病治疗和控制情况，依据卫生部颁发的桥本甲状炎临床研究指导的诊断标准，临床症状完全消失，患者的穿刺细胞学结果为正常，患者的超声图像检查正常，各种桥本甲状炎疾病的典型症状几乎不见为痊愈；患者还是会出现一些轻微的典型症状，穿刺细胞学检测发现结果正常或还是存在少量不足以造成危险的病征，超声图像结果尚可者为有效；患者的各项临床症状依然存在，穿刺细胞学检查结果显示病情没有得到控制或者有加重的趋势为无效。按疗程对两组患者进行治疗后，对两组患者进行疗效分析。疗效分析主要参照卫生部颁发的桥本甲状炎临床研究指导的诊断标准进行，并依据常规甲状腺细针穿刺细胞学检查和超声图像结果，显效和有效的总效率即为总有效率。 　　1.4 统计方法 　　利用统计学分析软件SPSS16.0对数据进行统计学分析，计数资料采用χ2检验。 　　2 结果 　　2.1 两组患者治疗前后临床症状治愈率比较 　　在按疗程对31例研究组患者进行治疗后，要对其进行基本的临床诊断。在诊断中着重观察患者的甲状腺肿胀、甲状腺疼痛、