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疏血通注射液在治疗心脑血管方面研究应用 　　【摘要】 疏血通注射液是由水蛭和地龙共同组成的现代纯中药制剂，对治疗心脑血管方面的疾病，如脑梗塞、冠心病、心胶痛等均有效果。本文将对疏血通注射液对心脑血管疾病的治疗方面做进一步研究。 　　【关键词】 疏血通注射液； 心血管系统； 药理作用 　　【Abstract】 Shuxuetong injection is the modern pure traditional Chinese medicine preparation composed of Hirudo and earthworm.It has effects on the treatment of cardiovascular and cerebrovascular diseases in many aspects， such as cerebral infarction， coronary heart disease， angina.This paper will do a research on the treatment of Shuxuetong Injection on cardiovascular and cerebrovascular diseases. 　　【Key words】 Shuxuetong injection； Cardiovascular system， Pharmacological action 　　【中图分类号】R743.34 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2014）03-0433-02 　　引言 　　水蛭主恶血、瘀血、月闭、破血瘕、积具无子、利水道，为破血逐瘀的重要上品。地龙有钻土之能，化瘀之力，而凡跌打损伤，血瘀经络，又安有任其停留而不为之消化呼？水蛭和地龙共奏活血化瘀、通经活络之功效。疏血通注射液是由水蛭和地龙这两味动物类中药组成，采用现代生物提取技术，最大限度的保留了有效成分，去除了大分子蛋白质，分子量在7000以下，克服了异体蛋白引起的过敏反应，主要含有小分子肽、粘多糖、氨基酸、微量元素等，其主要成份为：水蛭素样物质、蚓激酶样物质、氨基酸、微量元素等，疏血通注射液具有抗凝，抗血栓形成，溶栓，降纤，降低血脂，降低胆固醇，降低血粘度，减少自由基，营养组织细胞等作用。 　　1 急性缺血性脑血管病 　　急性缺血性脑血管病是严重威胁中老年人健康的常见病，多发病。目前发病率呈上升趋势，疏血通注射液是用地龙、水蛭制成的复方中药制剂，而缺血性脑血管病的主要病因是气血逆乱，瘀血经络，气不能行，血不能荣，气血瘀滞，脑脉痹阻所致，使用地龙、水蛭起到“治风先治血，血行风自灭”的作用。 　　1.1 临床观察：根据临床资料[1]，100例病人随机分为两组，治疗组50例，对照组50例，两组病人均有偏瘫，病情大致相同。治疗组予以疏血通注射液6ml加入5%葡萄糖或0.9%生理盐水300ml，每日一次，静脉滴注，两组均连续用药14天。治疗结果显示治疗缺血性脑血管病例，治疗组总有效率96%，对照组总有效率78%，治疗组总有效率明显高于对照组。 　　1.2 药理分析：现代医学理论药理分析认为，地龙的主要成份为蚯蚓热碱、蚯蚓素等，水蛭含蛋白质，此外尚含有肝素，抗血栓素等。[2]药理研究表明疏血通注射液具有降低血小板、红细胞的聚集性及血液粘滞性，加快血流速度；降低积压中纤维蛋白原，减少高水平的纤维蛋白原对血液凝固和血液流变的影响，降低血液粘稠度，降低血小板聚集和粘附，扩张血管改善微循环，降低细胞沉降率，消除血管内类脂和纤维蛋白的消积，具有促溶栓的作用。使动脉粥样硬化和血栓形成状况得以改善，这些药理作用都符合现代医学对缺血性脑血管病发病机制的解释。 　　2 脑梗塞 　　脑梗塞作为内科最常见的疾病，其死亡率及致残率很高，但治疗没有特别好的方法，一般采用血液稀释疗法，降血脂，稳定血压，急性期溶栓，但有出血的风险，目前采用中西医结合，活血化瘀，改善微循环，通过通络治疗，疗效较为安全可靠。[3]使用疏血通注射液临床选取病人，随机分为疏血通治疗组和复方丹参对照组，15天为一个疗程，结果一疗程结束后，进行疗效评定，治疗组总有效率为92.5%，明显高于对照组（72.5%）p0.05。 　　疏血通注射液其主要成份水蛭素能阻止血液的凝固，阻止凝血酶的催化作用，从而起到安全溶栓作用。血小板聚集必须有纤维蛋白原的存在，因疏血通注射液具有直接溶解纤维蛋白原的作用，且前面提到的具有与凝血集合，阻止凝血酶的催化作用，故疏血通具有抗血小板聚集作用。 　　3 冠心病 　　冠心病，即冠状动脉硬化性心脏病，近年来研究认为，[4]血管活性物质中内皮素及前列腺素代谢产物血栓素和6-酮-前列腺素以及血液的粘滞性在