电子计算机断层扫描图像三维重建及三维打印在胫骨平台粉碎性骨折诊断与治疗指导意义.docVIP

电子计算机断层扫描图像三维重建及三维打印在胫骨平台粉碎性骨折诊断与治疗指导意义 　　【摘要】 目的：探讨电子计算机断层扫描（CT）图像三维（3D）重建及三维（3D）打印在胫骨平台粉碎性骨折的诊断意义与辅助指导治疗意义。方法：以笔者所在医院50例确诊胫骨平台粉碎性骨折患者作为研究对象，前瞻性分析且随机分为X线组与3D打印组，每组25例。比较两组患者诊断情况与指导手术疗效情况。结果：X线组患者胫骨平台粉碎性骨折明确诊断率与分型正确率均低于3D打印组患者，差异均有统计学意义（P0.01）；3D打印组患者Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型手术效果优良率均高于X线组，差异均有统计学意义（P0.01）。结论：3D打印诊断与辅助指导治疗胫骨平台粉碎性骨折均优于传统X线，具有借鉴性。 　　【关键词】 3D打印； 三维重建； X线； 胫骨平台粉碎性骨折； 分型 　　中图分类号 R274.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）19-0064-02 　　【Abstract】 Objective：To study the electronic computer fault scanning（CT） image three dimensional reconstruction（3D） and three dimensional（3D） printing in the diagnostic significance of comminuted fracture of tibial plateau and auxiliary treatment guiding significance.Method：50 patients with comminuted fracture of tibial plateau who were the target of prospective analysis and randomly divided into two groups in our hospital，X ray film group and 3D printing group，each group of 25 cases.Two groups of patients with diagnosis and guiding surgical curative effect were compared.Result：X ray film group of patients with comminuted fracture of tibial plateau clear diagnostic rate and accuracy were significantly lower the 3D printing group，there was significant difference（P0.01）.The Ⅳ，Ⅴ，Ⅵ surgery excellent rate of the 3D printing group was better than the X ray film group，there was significant difference （P0.01）.Conclusion：3D printing auxiliary diagnosis and treatment of comminuted fracture of tibial plateau are superior to the traditional X-ray，is worthy of reference for clinical. 　　【Key words】 3D printing； Three-dimensional reconstruction； X-ray； Comminuted fracture of tibial plateau； Types 　　胫骨平台粉碎性骨折是一种极为严重的胫骨与膝关节内骨折[1]，胫骨平台碎裂成3块以上，常因暴力手段所致，常见于车祸与高空坠落等意外事故，且病情较为严重，骨折分型多为Ⅳ型以上[2]。临床上对于胫骨平台粉碎性骨折手术治疗已取得显著的疗效成果[3]，但其骨折特征较为复杂，传统二维图像如X线，CT等诊断手法常出现误诊、漏诊现象或出现明确诊断后的骨折分型诊断错误，诊断手段的指导失误给患者的股骨恢复带来不可逆的恶性损伤[4]。为探讨3D打印在胫骨平台粉碎性骨折的诊断意义与辅助指导治疗意义，笔者观察笔者所在医院50例胫骨平台粉碎性骨折患者，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年10月-2015年1月笔者所在医院住院治疗的胫骨平台粉碎性骨折患者为研究对象，所有对象均属于新鲜胫骨平台粉碎性骨折，同时排除：（