类风湿关节炎中医寒证和热证与炎症指标相关性Meta分析.docVIP

类风湿关节炎中医寒证和热证与炎症指标相关性Meta分析 　　【摘 要】目的：通过检索文献探讨类风湿关节炎中医寒证和热证与炎症指标的相关性。方法：通过计算机检索1995年1月至2015年12月中国知网、中国生物医学文献、维普、万方、PubMed、Embas等数据库的文献，按纳入标准和排除标准筛选文献、提取资料并进行的文献质量评价，采用Review manager 5.3统计软件进行Meta分析。结果：共纳入10篇研究论文，Meta分析结果显示，类风湿关节炎寒证组和热证组红细胞沉降率（SMD = -0.44，95%CI = [-0.62，-0.27]，P 0.000 1）、C-反应蛋白（SMD = -0.66，95%CI = [-1.01，-0.30]，P 0.000 1）存在相关性。结论：类风湿关节炎中医热证组患者红细胞沉降率和C-反应蛋白数值均比寒证组患者高。 　　【关键词】 关节炎，类风湿；中医证型；炎症指标；Meta分析 　　【ABSTRACT】Objective：To explore the correlation between cold syndrome，heat syndrome and inflammation index in patients with rheumatoid arthritis.Methods：A computer-based retrieval of literature from January 1995 to December 2015 was made from databases such as CNKI，CBM，VIP，Wanfang DATA，PubMed and Embas etc..Literatures meeting standards were selected and a quality assessment for them was made.The statistical software Review Manager 5.3 was used for a meta-analysis.Results：The Meta analysis for 10 standard research papers showed that there was a correlation between erythrocyte sedimentation rate （SMD = 0.44，95% CI = [-0.62，-0.27]，P 0.000 1） and C-reactive protein （SMD = 0.66，95% CI = [-1.01，-0.30]，P 0.000 1） in the cold syndrome group and the heat syndrome group.Conclusion：The erythrocyte sedimentation rate and C- reactive protein are higher in the heat syndrome group than those in the cold syndrome group. 　　【Keywords】 arthritis，rheumatoid；TCM syndrome type；inflammation index；Meta analysis 　　类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。本病呈全球性分布，是造成劳动力丧失的主要原因之一[1]。中医学无RA病名，一般将其归为“痹证”“?侗浴钡确冻搿Ｓ捎?RA病机复杂，现尚无RA中医分型客观化的标准，因此RA中医分型客观化研究已成为近年来中医证候学的研究热点之一。 　　目前，对RA证型相关性的研究主要涉及证候学、病理生理学、免疫学、分子生物学等方面[2]。但这些研究多是一些小样本的初步研究，缺乏大样本及循证医学证据。红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）为临床上评价RA病情活动度最常用的实验室指标。在RA的中医辨证中，风、寒、湿、热等证候特点具有重要意义，其中寒与热2个证候属性特征更为明显；但ESR、CRP与RA中医寒证与热证的相关性尚无大样本多中心的研究。本文通过对已发表的研究论文进行Meta分析，探索RA患者炎症指标与中医寒证和热证的关系，为RA中医辨证客观化提供循证医学证据。 　　1 资料与方法 　　1.1 文献检索 计算机检索中国知网、中国生物医学文献、维普、万方、PubMed、Embase等数据库，检索时限均为1995年1月至2015年12月。同时追溯纳入研究的参考文献以补充获取文献。中文检索词