维拉帕米在腹腔镜胆囊切除术麻醉中临床观察.docVIP

维拉帕米在腹腔镜胆囊切除术麻醉中临床观察 　　【摘要】目的观察脑电双频指数监测下腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中使用维拉帕米对麻醉深度的影响。方法选择ASAI―Ⅱ级，全麻下择期腹腔镜胆囊切除手术患者80例，依入院顺序随机分为2组：治疗组（I组）常规诱导及气腹时视血压心率情况，予以维拉帕米针5mg静脉注射；对照组（Ⅱ组）则予以常规诱导，两组均予以术中维持采用丙泊酚、瑞芬太尼针静脉持续泵入维持麻醉。维持BIS值40―50，并监测患者血压及心率变化。结果麻醉期间I组丙泊酚、瑞芬太尼的使用量显著低于Ⅱ组；I组苏醒时间显著短于Ⅱ组，I组术中血压、心率控制较Ⅱ组平稳，拔管后患者烦躁例数无明显差异。2组患者术后均未发生术中知晓，术后24hVAS评分I组低于Ⅱ组。结论：腹腔镜胆囊切除术麻醉中应用维拉帕米针能降低患者静脉麻醉药用量，稳定术中循环，减少伤害性刺激。 　　【关键词】维拉帕米；脑电双频谱指数；腹腔镜胆囊切除术；全凭静脉麻醉 　　【中图分类号】R614.2【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0186-01 　　脑电双频指数BIS能较好地监测大脑皮质功能状态及其变化[1]，还能有效地评价意识状态或镇静程度及很好地预测患者对伤害性刺激的反应，指导麻醉期间用药，维拉帕米常用于治疗室上性心律失常。对房室结折返所致的阵发性室上性心动过速为首选药。对房性心动过速、房颤或房