综合护理干预对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气治疗效果影响.docVIP

综合护理干预对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气治疗效果影响 　　[摘要] 目的 探讨综合护理干预对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气治疗效果的影响。 方法 选择2010年1月～2013年1月收住我院的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例，随机分为综合护理干预组（干预组）和常规护理组（对照组）各30例，两组均予控制感染、解痉平喘、化痰、纠正酸碱平衡、加强营养等常规治疗，同时使用BiPAP呼吸机。 结果 干预组和对照组患者治疗后pH均较治疗前明显改善，但治疗后两组间比较，差异无统计学意义（P 0.05）。治疗后3 d，干预组和对照组的PO2均较治疗前明显升高，且干预组的PO2较对照组升高幅度大，而干预组和对照组治疗后监测PCO2显示均较治疗前明显降低，且干预组的PCO2较对照组降低更显著（P 0.05）。干预组耐受性差发生率达3.33%，明显低于对照组（P 0.05）。干预组耐受率70.00%，明显高于对照组（P 0.05）。干预组勉强耐受率26.67%，明显低于对照组（P 0.05）。护理干预措施实施过程中出现的并发症主要为口咽不适、胃肠胀气、面罩压迫部位皮肤损伤、吸入性肺炎、误吸。干预组并发症发生率为13.3%，明显低于对照组（36.7%）（P 0.05）。 结论 对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气治疗中实施综合性护理干预措施，可以明显改善患者的通