茶碱缓释胶囊对轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征影响.docVIP

茶碱缓释胶囊对轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征影响 　　【摘要】 目的：研究茶碱缓释胶囊?χ瘟魄嶂卸茸枞?性睡眠呼吸暂停低通气综合征的作用。方法：选取2015年3月-2017年3月150例轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，随机分两组，每组75例，对照组采用枸橼酸喷托维林资料，观察组采用茶碱缓释胶囊治疗，对比两组治疗前后呼吸暂停情况、低通气情况。结果：治疗后两组睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index，AHI）、最长睡眠呼吸障碍时间及夜间平均血氧饱和度均优于治疗前，但观察组的睡眠呼吸暂停低通气指数为（40.2±1.3）%，睡眠呼吸障碍最长时间（22.7±1.5）s，较对照组下降程度明显，观察组的血氧饱和度平均值（93.4±2.6）%，显著高于对照组，观察组有24例患者的呼吸暂停低通气指数每小时低于5次，仅有2例降低幅度不足50%，有效率高于对照组，两组差异有统计学意义（P0.05）。结论：??碱缓释胶囊是治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的科学方法，在提高血氧饱和度，缩短睡眠障碍时间方面效果显著。 　　【关键词】 轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征； 茶碱缓释胶囊； 枸橼酸喷托维林 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.2.022 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）02-0044-02 　　人们生活节奏的不断加快，导致一些潜在疾病的发生。轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）是临床常见的一种睡眠障碍类疾病，属于潜在疾病的一种，但是目前临床医学研究者对其发病机制没有明确的定论[1-2]，因此，对于其治疗没有统一的方案，很多的治疗手段都是在不断摸索中，希望通过研究为患者找到最合适的治疗方案。OSAHS在临床中有较高的发病率，如果不及时给予治疗，将对导致病情恶化，对机体的多器官系统造成损伤，造成肾脏、肝脏等器官功能障碍[3]，威胁患者正常生活。目前，临床常用的治疗手段是口腔矫治器及持续气道正压通气等，但是由于呼吸机长期使用会导致系列并发症，临床效果欠佳，因此，临床对于药物治疗较为关注。笔者为分析茶碱缓释胶囊的效果，选取2015年3月-2017年3月诊断为OSAHS患者为研究对象进行研究，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　研究时间2015年3月-2017年3月，150例轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者。纳入所有符合文献[4-5]中华医学会关于睡眠呼吸疾病学组诊断标准患者，均经睡眠多导图确诊。排除下颌后缩、二度及以上扁桃体肥大、甲状腺功能异常、鼻部肿瘤、外鼻息肉等上呼吸道异常患者，排除其他疾病导致的慢性缺氧患者。随机分两组，每组75例。观察组男35例，女40例，年龄最小47岁，最大81岁，平均（62.7±17.3）岁，病程最短6个月，最长27个月，平均（17.9±8.6）个月；对照组男37例，女38例，年龄最小45岁，最大80岁，平均（63.4±16.5）岁，最短7个月，最长21个月，平均（18.2±3.5）个月。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）。所有患者均知情同意，且此研究经伦理委员会批准。 　　1.2 治疗方法 　　对照组给予枸橼酸喷托维林（国药集团容生制药有限公司，国药准字治疗，25 mg/次，2次/d。观察组患者服用茶碱缓释胶囊（上海爱的发制药有限公司，国药准字200 mg/次，1次/d，可以根据患者的睡眠缓解情况适当的增加药物量，但是每次只能增加100 mg，逐量增加，每天的服药剂量最多不可超过600 mg，如果剂量过大，可以分两次服用，连续治疗3个月。 　　治疗前后均对患者的AHI、MSaO2、最长睡眠呼吸障碍时间进行测定，并且详细记录。 　　1.3 观察指标及评价标准 　　就两组睡眠及通气情况进行观察，研究对比两组血氧饱和度平均值（mean value of oxygen saturation，MSaO2，正常值高于90%）、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最长睡眠呼吸障碍时间，依据AHI评判治疗有效情况。 　　评价标准：（1）无效：AHI降低幅度低于50%；（2）治愈：AHI低于每小时5次；（3）显效：AHI低于每小时20次，且降低幅度达50%以上；（4）有效：虽然降低幅度达50%，但AHI仍高于20次每小时[6]。总有效=治愈+显效+有效。 　　1.4 统计学处理 　　数据分析用SPSS 18.0系统；计量资料（x±s）表示，采用t检验；计数资料率（%）表示，采用字2检验；P0.05为差异有统计学意义。 　　2