联合血清ASMAANA检测于慢性丙型肝炎与自身免疫性肝炎鉴别诊断中应用价值分析.docVIP

联合血清ASMAANA检测于慢性丙型肝炎与自身免疫性肝炎鉴别诊断中应用价值分析 　　[摘要] 目的 探讨患者自身血清中抗体的特征、相关性于自身免疫性肝炎（AIH）及丙型肝炎（HCV）中的鉴别诊断价值。方法 整群选取2014年2月―2015年3月于该院住院治疗的AIH患者48例及丙型肝炎患者40例，检测其ANA、ASMA等相关自身抗体，分析其与AIH、HCV间关系。结果 与HCV患者血清ANA、ASMA阳性率（7.5%，20.0%）对比，AIH患者两项指标均较高（89.6%，75.0%），差异有统计学意义（P0.05）；AIH组患者血清ASMA肌动蛋白检出率明显高于HCV组，差异有统计学意义（P0.01）；两组患者ASMA-AA、ANA-H联合检测对比，差异有统计学意义（P0.01）。结论 对AIH及HCV患者进行ANA、ASMA联合检测，于两种疾病的治疗及鉴别诊断中意义重大。 　　[关键词] AIH；HCV；鉴别诊断 　　[中图分类号] R917 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）11（c）-0194-02 　　[Abstract] Objective To discuss the differential diagnostic value of antibody in the serum of the patients own characteristics， the correlation in autoimmune hepatitis（AIH） and hepatitis c（HCV）. Methods 40 patients with AIH and 48 patients with hepatitis C treated from February 2014 to March2015 in the hospital were selected， and their ANA， ASMA and other related autoantibodies were detected， and their relationship with AIH and HCV was analyzed. Results The positive rate of serum ANA and ASMA in AIH patients（89.6%，75.0%）were higher than those in HCV patients （7.5%，20.0%）and the difference was statistically significant （P0.05）； The detection rate of ASMA in serum of AIH group was significantly higher than that in HCV group， and the difference was statistically significant（P0.01）； Combined detection of ASMA - AA and ANA - H of two groups of patients was compared， the difference was statistically significant （P0.01）. Conclusion Combined detection of ASMA and ANA in patients with AIH and HCV has an significant impact on the diagnosis and differential diagnosis of the two diseases. 　　[Key words] AIH； HCV； differential diagnosis 　　自身免疫性肝炎主要为肝脏及肝外的自身免疫损伤，病毒性肝炎也同样伴有肝外自身免疫损伤现象，其中HCV患者尤为明显[1]。于临床治疗原则上，AIH及HCV患者完全不同，若盲目进行干扰素治疗极有可能致使AIH患者病情加重，或盲目使用免疫抑制剂可导致病毒繁殖能力增加。故HCV及AIH的鉴别诊断显得极为重要[2]。为探讨最为合适的HCV及AIH早期鉴别诊断方法，该研究整群选取2014年2月―2015年3月于该院治疗的AIH及HCV患者共88例，进行分组研究，为两种疾病临床早期鉴别诊断提供参考，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　整群选取的AIH患者48例及HCV患者40例中，AIH组：男26例，女22例，年龄32～72岁，平均（56.28±9.23）岁；HCV组：男22例，女18例，年龄30～74岁，平均（57.3