胎儿纤维连接蛋白与宫颈长度联合预测早产临床效果研究.docVIP

胎儿纤维连接蛋白与宫颈长度联合预测早产临床效果研究 　　[摘要] 目的 探讨胎儿纤维连接蛋白（fFN）与宫颈长度联合检测在预测早产的临床应用价值。 方法 选取2010年1月～2014年5月我院产科收治的92例先兆早产孕妇为观察组，其孕周均为22～35周。对92例患者均行阴道后弯窿分泌物fFN测定及阴道B超测量宫颈长度。 结果 （1）92例先兆早产孕妇中fFN阳性40例，其中32例早产，阴性孕妇52例，其中7例早产。fFN阳性与fFN阴性组间的早产率有显著性差异，fFN阳性组早产率显著高于阴性组（P30mm孕妇50例，其中7例早产。CL≤30mm组与CL30mm组两组间的早产率有显著性差异，CL≤30mm早产率显著高于CL30mm组（P0.05）。其预测孕37周前发生早产的敏感度、特异性度、阳性预测值、阴性预测值分别为100.0%、98.2%、66.9%、100.0%。（3）92例先兆早产孕妇中fFN阳性或CL阳性者56例，其中53例早产，fFN阴性且CL阴性者36例，均未出现早产，两组间的早产率有显著性差异，fFN阳性或CL阳性组早产率显著高于fFN阴性且CL阴性（P0.05）。二者联合检测预测孕37周前发生早产的敏感度、特异性度、阳性预测值、阴性预测值均达到100.0%。 结论 fFN与CL均在预测中具有较高应用价值，二者联合应用可显著提高敏感度、特异性度、阳性预测值、阴性预测值。 　　[关键词] 胎儿纤维连接蛋白；宫颈长度；联合；早产预测 　　[中图分类号] R714.21 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2015）14-10-04 　　The study of clinical effects of fFN combined with CL for abortive prediction 　　LUO Min 　　Department of Gynaecology and Obstetrics， Guangdong Province， Heyuan Maternal and Child Health-Care Station， Heyuan 517000， China 　　[Abstract] Objective To study the clinical application value of fFN combined with CL for abortive prediction. Methods 92 pregnant women with threatened premature labor for 22-35 gestational weeks treated from January 2010 to May 2014 in our hospital were selected. The detections of excreta fFN in posterior fornixs of vagina and CL based on B ultrasound were conducted. Results （1） There were 40 fFN positive cases including 32 cases with premature delivery； And there were 52 fFN negative cases including 7 cases with premature delivery. The rate of premature delivery of fFN positive group was significantly higher than that of fFN negative group（P30mm） including 7 cases with premature delivery. The rate of premature delivery between two groups was significantly different （P 　　[Key words] fFN； CL； Combined； Abortive prediction 　　早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者， 　　在国内早产约占到分娩总数的5%～15%，是造成围生儿死亡的重要原因[1]。早产儿会出现脑瘫、听力障碍、肺透明膜病、视网膜病变等一系列问题，给患儿家庭和社会均带来沉重负担，因此，有效对早产进行早期预测与诊断，及时给予措施处理，以降低早产发生率，一直以来为人们所关注。胎儿纤维连接蛋白（fetal fibronectin，fFN）为子宫绒毛膜细胞外的基质成分，被认为与早产及分娩间具有强相关性[2]。本研究以92例先兆早产孕妇为研究