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肺结核咯血应用垂体后叶素治疗临床分析 　　【摘要】 目的：对肺结核咯血应用垂体后叶素治疗的临床效果进行研究分析。方法：从本院肺结核咯血患者中选取54例，依照随机数字表法分为治疗组与对照组两组，每组各27例。治疗组患者采用酚妥拉明+垂体后叶素治疗，对照组患者采用酚妥拉明治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：治疗组患者临床治疗总有效率高达92.59%、轻度不良反应比率为66.67%、中度不良反应比率为29.63%，对照组患者临床治疗总有效率为62.96%、轻度不良反应比率为25.93%、中度不良反应比率为55.56%，两组比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：在治疗肺结核咯血疾病临床上垂体后叶素有良好作用，对患者临床症状具有一定改善作用。 　　【关键词】 肺结核咯血； 垂体后叶素； 临床效果 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.08.045 　　笔者为进一步了解分析肺结核咯血应用垂体后叶素治疗的临床效果，特从本院肺结核咯血患者中选取54例进行研究分析，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取本院在2011年5月-2013年4月收治的54例肺结核咯血患者，依据随机对照表法分为治疗组和对照组两组，每组各27例。治疗组中男21例，女6例；患者年龄21～60岁，平均（45.51±1.51）岁；患者咯血量为100～600 mL，平均（350.17±23.24）mL；9例为浸润型，18例为空洞型；14例为初诊肺结核患者，13例为既往有肺结核患者。对照组中男22例，女5例；患者年龄22～61岁，平均（46.38±1.21）岁；患者咯血量为110～620 mL，平均（395.41±21.03）mL；10例为浸润型，17例为空洞型；15例为初诊肺结核患者，12例为既往有肺结核患者。两组患者的年龄、性别、咯血量等基本资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比行性。 　　1.2 方法 本次研究选取患者入院后均采用利福平、乙胺丁醇、异烟肼和吡嗪酰胺等药物对患者实施抗结核、抗感染等对症治疗，同时，均采用云南白药、止血芳酸和止血敏药物对患者进行止血治疗，在此基础上，对照组患者采用酚妥拉明治疗，治疗组患者采用酚妥拉明+垂体后叶素治疗，对比两组患者临床治疗效果。 　　1.2.1 对照组 患者采用酚妥拉明治疗，患者静脉滴注1次由北京双鹤药业股份有限公司生产的、批号为20 mg酚妥拉明+500 mL 5%的氯化钠注射液进行治疗，15～25滴/min，维持24 h，在患者咯血停止后，静脉滴注浓度不变的酚妥拉明1次/d，持续治疗1周。 　　1.2.2 治疗组 患者采用酚妥拉明+垂体后叶素治疗，患者除静脉滴注1次由北京双鹤药业股份有限公司生产的、批号为20 mg酚妥拉明+500 mL 5%的氯化钠注射液进行治疗，15～25滴/min，维持24 h，在咯血停止后，静脉滴注浓度不变的酚妥拉明 　　1次/d治疗之外，患者静脉滴注1次由南京新百药业有限公司生产的、批号为10 U垂体后叶素+500 mL 5%的氯化钠注射液进行治疗，15～25滴/min，维持24 h，在患者咯血停止后，静脉滴注浓度不变的垂体后叶素1次/d，持续治疗1周。 　　1.3 判定标准 显效：指患者实施临床治疗24 h后，其没有出现呼吸困难、气促和冷汗症状，且患者四肢较暖，咳嗽症状得到显著减轻，没有出现咯血现象；有效：指患者实施临床治疗24 h后，其没有出现呼吸困难和出冷汗症状，部分患者偶尔出现气促、心悸和咯血现象，但患者四肢较暖，咳嗽症状得到一定改善；无效：指患者实施临床治疗24 h后，临床症状同治疗前相比没有改善，患者继续出现呼吸困难、气促和出冷汗症状，且患者四肢较冷、咳嗽症状没有改善，持续出现咯血症状[2]。临床治疗总有效率=有效率+显效率。 　　1.4 统计学处理 使用SPSS 18.0统计学软件处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用 字2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者临床治疗效果比较 治疗组临床治疗总有效率高达92.59%；对照组临床治疗总有效率仅为62.96%。治疗组临床治疗总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　表1 两组患者临床治疗效果比较 例（%） 　　组别 显效 有效 无效 总有效率 　　治疗组（n=27） 18（66.67） 7（25.93） 2（7.41） 25（92.59） 　　对照组（n=27） 8（29.63） 9（33.33） 10（37.04） 17（62.96） 　　2.2 两组患者不良反应发生程度