肺结核患者血浆D二聚体和纤维蛋白原变化及临床意义.docVIP

肺结核患者血浆D二聚体和纤维蛋白原变化及临床意义 　　摘要：目的 探讨肺结核患者血浆D-二聚体（D-D）和纤维蛋白原（FIB)水平的变化及与预后的相关性。方法 检测256例肺结核患者治疗前后和50例健康体检者(对照组)的血浆D-D和FIB水平,对结果进行分析。结果 肺结核(治疗前组)患者血浆D-D和FIB水平升高,与对照组比较结果有显著性差异(P0.05)，肺结核患者治疗后未好转组血浆D-D和FIB水平高于治疗后好转组和正常对照组(P 0.05)。结论 肺结核患者血浆FIB和D-D水平变化与病情相关,可作为肺结核患者诊断、监测疗效和预后的辅助指标。 　　关键词：肺结核； D-二聚体 ；纤维蛋白原 ； 疗效 　　Changes of the Serum D-Dimer and Fibrinogen of the Tuberculosis Patients and the Clinical Significance 　　LI Na,QIU Shan 　　(Lanzhou Pulmonary Hospital,Lanzhou730046,Gansu,China) 　　Abstract：ObjectiveStudy the changes of the serum D-Dimer (D-D) and fibrinogen (FIB) of thetuberculosis patients and the correlation with prognosis.MethodsTest the serum D-Dimer (D-D) and fibrinogen (FIB) level of 256 tuberculosis patientsbefore and after treatment, and 50 cases of healthy people as the control group. Analysis to the test results was conducted.ResultsThe serum D-Dimer (D-D) and fibrinogen (FIB) level of the tuberculosis patients (before treatment) rises and has significant difference to that of the control groups (P 0.05); the serum D-D and FIB level of the unimproved tuberculosis patients is higher than that of the improved and control groups (P 0.05).ConclusionThe changes of the serum D-Dimer (D-D) and fibrinogen (FIB) of the tuberculosispatients are correlated with the illness states and they could be the auxiliary indices in thediagnosis, therapeutic effect monitor and prognosis for the tuberculosis patients. 　　Key words：Tuberculosis; D-Dimer; fibrinogen; Therapeutic effect 　　近年来，有很多研究报道D-二聚体（D-D）和纤维蛋白原（FIB)在不同肺部疾病的变化和意义，我们在临床工作中观察到肺结核患者血浆D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)升高,与文献报道[1,2]一致,但治疗后变化未见专题报告,本文总结分析256例肺结核患者治疗前后血浆D-D和FIB水平变化,并与健康人正常对照组进行比较,探讨其临床意义，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料本研究选择2012年1月~年8月兰州市肺科医院收治的肺结核病例256例，其中男147例，女109例，年龄21~65岁，平均年龄43岁。经一个疗程正规抗结核治疗后89例患者痰菌阴转，空洞闭合，临床症状改善，胸部平片病灶有所吸收，为好转组；152例患者结核症状未改善，为未好转组，另有15例患者没有追踪到治疗后信息。所选病例均排除有心脑血管疾病、肝肾功能不全、糖尿病等合并症，均未给予抗凝和溶栓药物治疗。对照组50例均为本院门诊查体无阳性体征健康人，其中男32例，女18例；年龄25~62岁，平均44岁,所选对照组经统计学分析，研究对象、年龄、性别等基本资料与病例组相匹配，差异无显著性，具有