伤残关节针刀矫形与康复案例分析报告.ppt

伤 残 关 节 针 刀 矫 形 与 康 复 法 研 究 目的 四肢骨关节损伤后经长时间内外固定后，导致关节及关节周围瘢痕组织粘连、硬化，造成相应关节僵直、畸形，引起运动功能障碍。一些较严重的病人经外科手术松解和功能段练后，不仅不能恢复正常生理解剖功能,使致残程度更加严重，导致病人和医生放弃进一步治疗，特别是那些大量因手外伤致伤残手的民工随处可见。 采用特制微型针刀刺入粘连部位，分离松解瘢痕粘连组织，配合整复手法和术后病人的功能锻练，使绝大多数残疾僵直关节恢复到正常生理功能和良好的外观。该方法属于非直视下手术，创伤小无须住院。立竿见影，深受患者欢迎。 治疗的器具和方法： 采用特制的不锈钢直径1—2mm粗，尖端根据需要磨制成各种类型刃口，刃口成单面、双面、平面、斜面和弯钩状刃口等形状。 治疗方法 使关节作屈伸旋转运动，记录关节残存运动幅度和角度，在产生疼痛和局部压痛部位处用甲紫标记；该处多为慢性炎症和瘢痕粘连需要分离松解部位。为了使针刀治疗减少痛苦，获得病人充分配合，根据每次分离松解范围大小，难度，利多卡因或布比卡因局部麻醉，可在局麻药中加入1支止血敏，可防止术中和术后出血。 15分钟后，按骨科手术常规消毒和铺巾。根据需要选择针刀类型，将针刀刺入直达骨面或需要分离松解组织之间，沿关节透明软骨边缘向关节囊反折处松解分离开瘢痕