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脑卒中相关性肺炎危险因素分析 　　【摘要】 目的：探讨脑卒中相关性肺炎（SAP）的相关危险因素，为预防并控制SAP提供依据。方法：回顾性分析2013年1-12月宁夏医科大学总医院神经内科702例急性脑卒中患者的临床资料，依据是否并发SAP，分为SAP 组和非SAP组，用单因素和多因素logistic回归分析SAP的相关危险因素。结果：单因素分析显示卒中类型、性别、年龄、房颤、高胆固醇血症、低蛋白血症、意识障碍、吞咽障碍、鼻饲治疗、使用抑酸剂、使用脱水剂、气管插管/切开、使用呼吸机、住院天数等均与SAP有关（P0.05）。多因素logistic回归分析显示年龄≥65岁、低蛋白血症、意识障碍、吞咽障碍、鼻饲治疗、使用抑酸剂、脱水治疗、住院日≥14 d是SAP的危险因素。结论：SAP严重影响脑卒中预后，对其危险因素进行干预，可以降低SAP 的发生。 　　【关键词】 卒中相关性肺炎； 危险因素 　　【Abstract】 Objective：To investigate the risk factors of stroke-associated pneumonia in order to provide reference for preventing and controlling SAP.Method：Clinical data of 702 acute stroke patients were retrospective analyzed from January 2013 to December 2013 in Ningxia Medical University General Hospital. SAP and non-SAP was divided into two groups depending on whether concurrent SAP，and then risk factors related to SAP was analyzed by using univariate and multivariate logistic regression.Result：In univariate analysis，stroke type， sexuality，age，atrial fibrillation， hypercholesterolemia，hypoproteinemia，conscious disturbance，dysphagia，nasal feeding， using acid-suppressive drugs，using dehydrant，trachea cannula or tracheal incision，ventilator supporting and hospitalization day were associated with SAP（P0.05）.Multivariate Logistic regression showed age≥65 years，hypoproteinemia，conscious disturbance，dysphagia，nasal feeding，using acid-suppressive drugs，using dehydrant and greater than or equal to 14 days of hospitalization were the risk factors of SAP.Conclusion：Intervention on the risk factors of SAP，which seriously affects the prognosis of patients with stroke，can reduce the incidence of SAP. 　　【Key words】 Stroke-associated pneumonia； Risk factors 　　脑卒中是当今威胁人类健康的三大疾病之一，具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。脑卒中相关性肺炎是脑卒中患者死亡的独立危险因素，也是影响脑卒中后神经功能恢复，延长患者住院天数的独立危险因素[1]。本研究通过回顾性分析2013年1-12月宁夏医科大学总医院神经内科收治的702例急性脑卒中患者的临床资料，探讨脑卒中相关性肺炎的危险因素，为临床早期进行有效的预防和控制SAP提供帮助。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 702例病例均为2013年1-12月宁夏医科大学总医院神经内科住院的急性脑卒中患者，根据是否合并卒中相关性肺炎将患者分为SAP组和非SAP组，其中SAP组脑梗死99例，脑出血61例；男90例，女70例；年龄（67.3±12