脑卒中社区康复路径建立与实证分析.docVIP

脑卒中社区康复路径建立与实证分析 　　【摘要】 目的：采用循证医学定性研究方法来研究城市脑卒中社区康复的路径。方法：随机选择宝安区10个社区进行社区康复治疗，选取进行社区康复治疗脑卒中患者120例作为观察组，同时选取没有进行社区康复治疗的患者120例作为对照组。分别在入组时、入组2个月末和入组5个月末对两组患者进行评定，对比治疗前后患者的康复状况。结果：5个月后，观察组运动功能恢复情况明显优于对照组（P0.05）；观察组康复治疗的效果显著优于对照组（P0.05）。结论：脑卒中康复路径的建立明显有利于脑卒中患者的康复，提升脑卒中患者日常生活质量，促进其早期康复。 　　【关键词】 脑卒中； 社区康复； 实证分析 　　【Abstract】 Objective：To study the path of community rehabilitation in urban stroke by using evidence-based medicine qualitative research method.Method：Randomly selected 10 communities in Baoan district for community rehabilitation treatment，120 stroke patients were selected as observation group，and 120 patients without community rehabilitation were selected as control group，they were evaluated at entering group，the end of the 2 months and the end of the 5 months，and the rehabilitation status of patients before and after treatment was compared.Result：After 5 months，the recovery of motor function in observation group was significantly better than that of control group（P0.05），the effect of rehabilitation therapy in observation group was significantly better than that of control group（P0.05）.Conclusion：The establishment of rehabilitation path of stroke is obviously beneficial to the rehabilitation of stroke patients，improve the quality of daily life of stroke patients and promote their early rehabilitation. 　　【Key words】 Stroke； Community rehabilitation； Empirical analysis 　　First-author’s address：Shenzhen Baoan District Chronic Disease Prevention and Treatment Hospital，Shenzhen 518000，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.31.038 　　深圳市建市30来年为全国最年轻的城市，但伴随人口老龄化进程加速，以及人群脑卒中危险因素（高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、少活动、肥胖）水平的不断上升，深圳市居民脑卒中发病人数和死亡率呈不断上升的趋势。深圳市脑卒中登记报告系统显示，2013年深圳市登记报告脑卒中病例数18207例，相对于2003年的3801例，发病数上升了4.79倍，已为深圳市居民第二位致死性疾病（1.78/万），仅次于肿瘤，其快速增加是造成深圳市居民疾病负担和医疗费用持续上升的主要原因[1]。 　　根据WHO的定义，社区康复（Community-based rehabilitation）是指在社区层面利用和依靠社区的人力资源所采取的康复措施。社区康复治疗对提高脑卒中康复期患者日常生活的活动能力具有良好的促进作用[2]，即使是在脑卒中的慢性恢复期，甚至到发病后的1年间，仍然存在神经功能的改善和相应脑功能的改变。在康复治疗措施的干预下，人脑会通过重组的过程实现有益的功能再激活，损