艾滋病肺部感染中医证候特征初步分析-中医内科学专业论文.docxVIP

目录 摘要 1  HYPERLINK \l _bookmark0 前言 6  HYPERLINK \l _bookmark1 对象与方法 7  HYPERLINK \l _bookmark2 1.病历来源 7  HYPERLINK \l _bookmark3 2.诊断标准 7  HYPERLINK \l _bookmark4 3.中医辨证 标准 7  HYPERLINK \l _bookmark5 4.入选标准 8  HYPERLINK \l _bookmark6 5.排除标准 8  HYPERLINK \l _bookmark7 6.研究方法 8  HYPERLINK \l _bookmark8 研 究 结 果 11  HYPERLINK \l _bookmark9 1. 一般 资料 11  HYPERLINK \l _bookmark10 2. 临床结果 12  HYPERLINK \l _bookmark11 理论探讨 29  HYPERLINK \l _bookmark12 1. 现代医学对艾滋病肺部 感染的认识 29  HYPERLINK \l _bookmark13 2. 中医学对艾滋病肺部感 染的认识 30  HYPERLINK \l _bookmark14 3. 研究结果与分析 32  HYPERLINK \l _bookmark15 结语 37  HYPERLINK \l _bookmark16 致谢 38  HYPERLINK \l _bookmark17 参考文献 39  HYPERLINK \l _bookmark18 附录 41  HYPERLINK \l _bookmark19 附录一：文献综述 41  HYPERLINK \l _bookmark20 附录二：图表 46  摘要 艾滋病肺部感染中医证型分布规律及证候特征初步研究 - PAGE 51- - PAGE 50- 摘要 目的： 初 步 探 讨 艾 滋 病 肺 部 感 染 的 中 医 证 候 特 征 ， 为 临 床 的 辨 证 治 疗 及 下 一 步 的科学研究提供 依据 。 方法：通过采用多 中 心、大样本的研究 方 法 ，对于 2008 年 9 月～2011 年 3 月期 间 在 北 京 地 坛 医 院 、 河 南 省 中 医药研究院、广州 市第八医院、北京佑 安医院 、 广西龙潭医院住 院 的 196 例艾滋病肺 部感染病人。建 立数 据库，从不同年 龄、 病情、病程、CD4+、教育程度、性别 六方 面来探讨 196 例艾滋病并肺部感染患 者 中 医 证 型 分 布 的 特点 ， 并 通 过 系 统 聚 类 及 与 其 他 类 型 肺 部 感 染 患 者 进 行 对 照 分析，总结其证 候特 征。 结果 ：(1)在 196 例艾滋病肺部感染患 者中 ，主要症 状以咳嗽 、咯痰、恶 寒发热、 气 短 、 胸 闷 、 身 体 困 重 、 食 欲 不 振 、 气 喘 等 为 主 。 舌 脉 方 面 ： 舌 体 颜 色 以 红 舌 及 淡 红 舌 为 主 ， 舌 体 形 质 以 荣 润 舌 为 主 ， 舌 苔 苔 质 以 腻 苔 及 薄 苔 为 主 ， 苔 色 以 白苔和黄苔为主，脉象以 滑脉及数脉为主。 中医基本证型以痰热壅肺证(44.9%) 为主，其次 为痰湿阻 肺证(27.0%)和肺肾两 亏证(26.5%)。(2)中医证型在各年龄段 分布中：痰热壅肺 证 以 41 岁～50 岁及 51 岁～65 岁两个年龄段 比率最高；肺肾 两亏证也以 41 岁～50 岁及 51 岁～65 岁 两个年龄段为主 ；痰 湿阻肺证以 51 岁～ 65 岁、41 岁～50 岁和 31 岁～40 岁三个 年龄段所占比率 为主 ，但各证型间比较 无统计学差异(p=0.980)。不同的 CD4+范围中：各证型 随 CD4+的减少而呈增加 趋 势 ； 痰 热 壅 肺 证 在 各 范 围 中 所 占 比 率 均 高 于 其 他 证 型 ， 且 与 肺 肾 两 亏 证 、 痰 湿 阻 肺 证 相 比 较 有 统 计 学 意 义 (p=0.024)。 病 情 程 度 分 析 ： 痰 热 壅 肺 证 的 患 者 最 多 ， 其 症 状 总 积 分 多 以 中 度 和 轻 度 为 主 ， 所 占 比 率 则 随 病 情 的 加 重 而 呈 减 小 趋 势 ； 痰 湿 阻 肺 证 所 占 比 率 次 之 ， 且 随 病 情 的 加 重 而 呈 减 小 趋 势 ； 肺 肾 两 亏 证 则 相