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舒适护理干预在手术室中应用效果探讨

舒适护理干预在手术室中应用效果探讨   【摘要】 目的:探讨舒适护理干预在手术室中的应用效果。方法:随机选取2015-2016年笔者所在医院进行手术治疗的157例患者为研究对象,按照随机分层分组法将患者分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理,比较两组患者术后疼痛、心理状态、护理质量、护理满意度及风险事件发生率。结果:观察组术后VAS评分及SCL-90量表各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理质量各维度评分则高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度高于对照组,而护理风险事件发生率则低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:舒适护理模式能有效改善患者术后疼痛及心理健康状态,降低风险事件发生率,在手术室护理管理中具有较高的应用价值。   【关键词】 舒适护理; 手术室; 应用效果   doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.25.049 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)25-0096-03   手术创伤是一种强烈的应激反应刺激源,其会对患者心理状态、生理功能造成严重影响,进而影响手术治疗效果和术后康复,在以人为本、人性化关怀的新型医疗服务理念的背景下,在确保手术治疗效果的前提下,确保手术过程心理、生理、环境等均能达到舒适程度,是满足患者健康需求、提高医疗服务水平的必然要求[1],为此本文将舒适护理应用于临床中,现将应用效果汇报如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料   选择笔者所在医院2015年6月-2016年12月来笔者所在医院进行手术治疗的157例患者作为本文研究对象,男102例,女55例,年龄25~64岁,按照随机分层分组法将其分为两组。对照组71例,男45例,女26例,平均年龄(39.7±2.8)岁;急诊手术11例,择期手术60例;手术时间39~154 min,平均(75.2±5.1)min;手术切口长度6~15 cm,平均(11.6±2.1)cm;手术切口分类:Ⅰ类切口40例,Ⅱ类切口28例,Ⅲ类切口3例;手术类型:阑尾炎手术15例,肝胆手术20例,胃肠部手术22例,妇科手术8例,其他手术6例。观察组86例,男57例,女29例,平均年龄(41.2±2.4)岁;急诊手术16例,择期手术70例;手术时间48~136 min,平均(78.4±5.9)min;手术切口长度8~16 cm,平均(12.4±1.9)cm;手术切口分类:Ⅰ类切口50例,Ⅱ类切口30例,Ⅲ类切口6例;手术类型:阑尾炎手术18例,肝胆手术24例,胃肠部手术25例,妇科手术11例,其他手术8例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),有可比性。   1.2 护理方法   对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予舒适护理,具体护理措施包括:心理舒适护理,术前介绍手术治疗知识、注意事项、准备事项及风险因素等,消除患者对治疗过程陌生导致的恐惧、不安等不良情绪,期间多给予患者鼓励和支持,多介绍治疗成功病例,帮助患者树立信心[2-3]。环境舒适护理,手术治疗创伤是严重的应激反应刺激源,加上患者对病情和手术治疗效果的担忧,手术治疗患者对病房温湿度、噪音、光线等更加敏感,保持舒适、安静的病房环境能使患者放松心情,护理过程中确保动作轻柔,多与患者进行交流沟通,可指导患者听音乐、看书等方式分散注意力,让患者处在一个舒适温馨的环境中[4-5]。疼痛舒适护理,术后疼痛不仅会增加患者痛苦,而且会增加交感神经兴奋性,进而影响术后切口愈合和康复,因此护理人员应在早期对术后疼痛进行评估,轻度疼痛可采用转移注意力方式,严重疼痛则应根据医嘱使用镇痛药物[6]。体位舒适护理,术中、术后体位摆放对患者舒适度有重要影响,通常手术体位摆放偏重于考虑是否有利于手术操作,而对患者是否舒适则重视不够,因此体位护理要兼顾两者之间达到平衡,使体位在满足手术操作的基础上,更加符合人体功能结构的舒适要求,使患者术中、术后均能感觉到身体舒适[7-8]。   1.3 观察指标及评价标准   比较两组患者术后疼痛、心理状态、护理质量、护理满意度及风险事件发生率。术后疼痛采用视觉模拟评分法(VAS)进行评价,分别于术后2、6、12、24及72 h进行VAS评分,评分越高说明疼痛越严重[9]。术后1 d采用心理状态自评量表(SCL-90)进行心理状态评价,该量表分别从躯体化、焦虑、抑郁、敌对、精神病性、人际关系敏感等共计9个维度进行评价,各维度又包括不同数量的评价项目,每个评价项目大于2分可视为阳性项目,阳性项目数越多或是量表各维度评分越高说明心理健康状态越差[10]。护理质量和护理满意度均采用笔者所在医院自制问卷表进行调查,护理质量问卷调查内容包括健康教育、基

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