论外固定架在创伤骨科患者中应用.docVIP

论外固定架在创伤骨科患者中应用 　　【摘要】目的：讨论外固定架应用于创伤骨科疾病治疗中的临床效果。方法：随机从2009年2月到2014年3月在我院治疗的创伤骨科患者中挑选120例，分为对照组和观察组。对照组采用内固定方法，观察组需要使用外固定架的骨外治疗方法，记录两组的治疗效果并进行统计学分析。结果：观察组的总治愈率为99.15%，而对照组的治愈率为95%。结论：外固定架对创伤骨科病人的治愈有特效，值得广泛地推广和实用。 　　【关键字】外固定架；创伤骨科；应用；效果 　　0前言 　　随着经济和科技的发展，人们越来越享受交通便利的同时也在面临着越来越多的交通事故，也让创伤骨科疾病的发生率也越来越高。严重的骨科创伤能够威胁患者的生命，如何有效、方便地治疗已经成为骨科医生重要的研究课题。骨外固定是治疗创伤骨科疾病的一种方法，对骨折起到复位和固定作用。而用于骨外固定技术的机械装置称为外固定架或外固定器。 　　外固定架经过一个多世纪的不断改进和发展，对于治疗由于交通事故等导致肢体高能量损伤因素造成的创伤骨科有着自身独特的效果。为了更好地了解外固定在创伤骨科的应用效果，笔者对本院的创伤骨科患者进行统计学分析，比较应用外固定架治疗与使用内固定创伤治疗的效果。 　　1资料与方法 　　1.1观察对象 　　本文是挑选了从2009年2月到2014年3月本院患有创伤骨科患者120例，要求挑选的患者的创伤部位无广泛的皮肤病。将所有的患者按照医学研究分组的要求分为两组各60名，进行观察。观察组男38例，女22例；年龄10-70岁，平均年龄36.3岁；闭合性骨科创伤34例，开放性骨科创伤26例。对照组男36例，女24例；年龄12-71岁，平均年龄37.3岁；闭合性骨科创伤31例，开放性损伤29例。要求两组除了治疗方法之外的其他影响创伤骨科治疗效果的因素要无统计学意义（P0.5），具有可比性。 　　1.2研究方法 　　本文在对患者进行试验研究前，需要与患者及其家人进行了沟通和协商并取得他们的同意，争取他们的配合术后管理。将研究对象均分为两组。对照组的患者是使用内固定的治疗方法。观察组则在需要将外固定架运用于创伤骨科患者治疗中。将两组的术后基本情况和治疗情况进行统计学记录，进行统计学分析，以P0.05为差异统计有意义。 　　1.3疗效评价 　　本次实验记录效果评定的相关事项：骨折愈合情况，畸形情况，功能恢复情况以及是否还存在疼痛情况等后遗症。效果显著：骨折愈合完全，无畸形，恢复创伤前正常功能，无疼痛等后遗症。效果一般：骨折愈合良好，无畸形，功能恢复良好，无或者存在轻微的后遗症。无效：骨折愈合部位延迟，有畸形，影响患者的基本生活功能，恢复部位存在疼痛等比较严重的后遗症。 　　1.4总治愈率的计算方法 　　每组的创伤骨科患者的总治愈率等于治疗效果显著的人数和治疗效果一般的人数之和除以总人数。 　　2结果 　　实验组和对照组疗效,P0.05,有统计学意义。 　　表1 实验组和对照组疗效记录 　　组名 治疗效果显著 治疗效果一般 治疗效果无效 总治愈率 总数 　　观察组 53 7 0 99.15% 60 　　对照组 38 19 3 88.3% 60 　　P P0.05 P0.05 P0.05 P0.05 　　3讨论 　　利用外固定架的方法治疗创伤骨科的方法，起源于1897年，是由美国一个医师发明设计的。最开始，外固定架仅仅用于骨折的固定，靠外固定架固定骨折远近端。经过一个多世纪许多医师的不断改进，如今运用比较广泛的外固定架主要有环形支架、单边支架、单边与环形组合支架和多平面支架。在治疗创伤骨科方面传统的使用石膏或者夹板的固定方式存在缺陷，特别是复杂且伤情严重的创伤骨科疾病。在针对创伤骨科方面，使用外固定架效果显著。 　　本文通过队形组的治疗效果进行对比分析，发现观察组的总治愈率为99.15%，而对照组的治愈率为95%。虽然治愈率相差不是特别明显，但是在对患者的生活质量上却有着明显的差距。治疗效果显著方面：实验组为88.3%，而对照组为63.3，P0.05，有统计学意义。同时，观察组没有创伤骨科患者没有治疗好，而对照组却又三例。这些数据都充分说明患者功能恢复情况等比传统固定治疗好很多。使用外固定技术还有很多优点，下面作简要介绍： 　　①有效缓解血液循环不流畅：患者骨发生创伤后，其周围的血管受到破坏，且由于接受手术需要进行长时间的卧床休息，其运动量大量减少，导致创伤部位血液循环不流畅，可能引发深静脉血栓，严重危及生命。而应用外固定架进行固定时，能够减少对受伤部位组织的破坏，能够减小对对骨供血的破坏，从而缓解受伤部位血液不循环情况； 　　②外固定架的应用范围广：传统的内固定治疗方法对一些邻近关节或关节内骨折稳定性不好，一