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认知行为疗法治疗产后抑郁系统评价和Meta分析 　　【摘要】 目的：系统评价认知行为疗法治疗产后抑郁（PPD）的效果，为临床治疗提供依据。 　　方法：通过计算机检索数据库，纳入随机对照试验（RCT）文献；评价其研究质量、提取资料；采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入13个RCT研究、2050例患者。有10项研究评价为B级，3项评价为C级。根据疗效评估量表的不同，评估结果数据是否有具体的均数和标准差及文献质量评价，共筛选出6项研究纳入Meta分析，并进一步分为爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）和贝克抑郁量表（BDI）两个亚组，Meta分析结果均显示：认知行为疗法组与常规护理组抑郁症状改善的差异有统计学意义即EPDS亚组：WMD=3.98，95%CI（2.65，5.30），P0.000 01；BDI亚组：WMD=5.7，95%CI（3.11，8.29），P0.000 01。结论：认知行为疗法可以改善产后抑郁患者的抑郁情绪。 　　【关键词】 认知行为疗法； 产后抑郁； 系统综述； Meta分析 　　Influence of Cognitive Behavioral Therapy for Treating Postnatal Depression： A Systematic Review and Meta Analysis/SHE Qin，CHENG Zhi，PENG Cui，et al.//Medical Innovation of China，2017，14（10）：092-096 　　【Abstract】 Objective：To evaluate the effect of cognitive behavioral therapy on improving depression on patients with postnatal depression.Method：Related databases were searched to find related randomized control trails（RCT）.The quality of these RCT was evaluated.Meta analysis was conducted using Rev Man 5.3.Result：13 RCTs involving 2050 patients were identified.As to the quality level，10 literatures were grade B，and 3 literatures were grade C.6 RCTs were divided into two sub-group.Meta-analysis indicated that cognitive behavioral therapy significantly improved depression，EPDS：WMD=3.98，95%CI（2.65，5.30），P0.000 011；BDI：WMD=5.7，95%CI（3.11，8.29），P0.000 01.Conclusion：Cognitive behavioral therapy can reduce depression of patients with postnatal depression. 　　【Key words】 Cognitive behavioral therapy； Postnatal depression； Systematic review； Meta-analysis 　　First-author’s address：Qingyuan People’s Hospital，Qingyuan 511518，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.10.026 　　?a后抑郁是一种常见的精神障碍性疾病，对产妇、新生儿和其家庭成员会造成广泛的伤害，通常发生在产后2～6周。国外报道产后抑郁（PPD）的平均发生率为10%～15%[1]，我国PPD的发生率为14.7%[2]，目前，PPD的治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗、物理治疗及其他辅助治疗方法。其中，认知行为治疗（CBT）因其适用范围广，而且无毒副作用已被广泛运用于产后抑郁症患者。CBT是对由认知功能失调引起的情绪困扰和适应性不良行为的一种心理治疗的形式，其治疗目标是帮助患者识别、评估、改变功能障碍信念和适应不良行为[3]。目前，产后抑郁患者的认知行为治疗的研究已见报道并得出肯定结论，然而由于测量工具、统计方法参差不齐，代表性、一致性不足，缺少对该类文章的综合评价。因此，本研究采用Cochrane系统