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阿托伐他汀在急性冠脉综合征临床应用研究 　　【摘要】 目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者应用阿托伐他汀20 mg/d;治疗的有效性和安全性。方法 97例ACS患者随机单盲分为2组,随访6个月,观察调脂疗效、药物不良反应及心脑血管缺血事件的发生情况。结果 ①治疗后总胆固醇(Tc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)和载脂蛋白B(APO-B)比治疗前均有明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);②高敏C反应蛋白(hs-CRP):阿托伐他汀治疗前、出院时及随访3、6个月hs-CRP水平可显著快速降低,各组间比较均 P0.05;③用药后未见与药物有关的肝肾损害、肌肉溶解及致残的严重不良反应。 结论 ACS应用阿托伐他汀治疗能减少心脑血管缺血事件的发生,且安全、耐受性好,值得临床推广应用。 　　【关键词】冠状动脉疾病;阿托伐他汀;有效性和安全性 　　 　　The clinical application of Atorvastatin in Acute coronary syndrome 　　 　　LU Jian, LI Yu-peng, LI Wu-di,et al. 　　zhong Tang Hospital of Dong Guan ,Guang Dong, 523220,China 　　 　　【Abstract】 Objective To study the efficacy and safety of Atorvastatin 20 mg/d administrate in people with Acute coronary syndrome (ACS).Methods Ninety-seven cases of ACS patients was divided randomize single blind. In the six months following up visit, the efficacy and side-effect of Atorvastatin, time of hospitalization, incidence of ischemic Cardiovascular and cerebrovascular events was investigated between the two groups.Results ①After treatment, the serum level of Tc, LDL-C, TG, and APO-B were greatly decreased and have remarkable statistics meaning compared with pre-treatment (P0.05), ②The level of hs-CRP are discharged among all the groups (P0.05).③No patient showed myopathy, brown myoglobinuria urine after medication.Conclusion Atorvastatin can decrease the incidence of ischemic Cardiovascular and Cerebrovascular events, safety and good tolerance, deserve the clinical expansion. 　　【Key words】 Acute coronary syndrome; Atorvastatin; The efficacy and safety 　　 　　? 　　作者单位:523220广东省东莞市中堂医院内科 　　 　　动脉粥样硬化斑块破裂的机制研究是目前心血管领域研究的重要课题之一。急性冠脉综合征(ACS)各种严重并发症的发生率很高,但目前临床上尚无药物专门用于防治动脉粥样硬化斑块破裂,近年来研究提示,他汀类药物可以显著减少ACS患者的死亡、主要心血管事件及再住院的发生率,早、中期死亡率降低,且能增加患者长期服药的依从性,有利于达到他汀类治疗的长期效益。阿托伐他汀作为一种有效的他汀类降血脂药更因为其降脂外的多种功效,抑制LDL的氧化以及影响斑块内泡沫细胞的胆固醇代谢等发挥其稳定斑块的功能[1] 。本研究旨在评价我院收治ACS患者应用阿托伐他汀血脂的变化及其对临床疗效和预后的评价。 　　1 材料与方法 　　1.1 受试者选择 　　1.1.1 根据中华医学会心血管病分会急性心肌梗死和不稳定心绞痛的诊断标准[2、3],选择了2006年3月至2008年7月我院内科收治的确诊为ACS的97例患者纳入研究范围。