黄连紫草膏对肛裂术后创面愈合影响.docVIP

黄连紫草膏对肛裂术后创面愈合影响 　　【摘 要】 目的：观察黄连紫草膏对肛裂术后创面的影响。方法：选取肛周湿疹患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用九华膏外用治疗，治疗组采用黄连紫草膏外用治疗，观察2周后的治疗效果。结果：治疗组的疼痛程度VAS评分、创面出血程度均低于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：黄连紫草膏对于肛裂术后创面具有良好的疗效，值得推广应用。 　　【关键词】 黄连紫草膏；肛裂术后；创面愈合 　　【中图分类号】R567.1+4 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2016）24-0085-03 　　Abstract：Objective To obsevve the clinical efficacy of coptis and lithospermum ointment for the healing of the wounds of after excision of annal fissure. Methods Select60 patients of annal fissure and equally assigned to the treatment group （30 cases） and the control group （30cases） by random number method. The control groups were only given treatment of jiuhua ointment， while the treatment groupswere given treatment of coptis and lithospermum ointment. Results The treatment groups had better outcome in degree of pain and postoperative bleeding with statistical significance（P0.05）.Conclusion The coptis and lithospermum ointment treatment demonstrated it had the excellent clinical efficacy for the healing of the wounds of after excision of annal fissure. The treatment is worth to promote to use in clinical work. 　　Keywords：Coptis and Lithospermum Ointment；Annal fissure；Wound Healing 　　肛裂是一种多为良性的常见的肛肠疾病，其诊断通常是通过病史及查体发现的，以肛管远端皮塑纵向撕裂或缺损为主要病理特征[1-2]。临床发病以女性多见，且多见于青壮年[3]。常见的临床症状有周期性疼痛、出血、便秘等[4]。根据病情发展的轻重，临床上一般将其分为三期[5]，其中 I、II 期肛裂属于早期肛裂，可通过增加膳食纤维、坐浴、局部外用、肉毒素注射等保守治疗得到改善；III期肛裂为陈旧性肛裂，保守治疗效果不佳，应采取手术并配合其他方法治疗。但是手术本身的损伤、肛门解剖结构的特殊、分泌物及粪便的污染、细菌的感染、引流不畅等因素常引起多种术后并发症，可以出现创面疼痛、出血、水肿、尿潴留、肛门坠胀等状况，造成患者痛苦[2]。 　　中医外治法治疗肛肠疾病有着悠久的历史，具有简、便、廉、验等优势，与其他治疗手段相比，中医外治药物可以使药物在病处直接发挥作用[6]，与口服相比副作用较少。有研究证实黄连紫草膏可加速肛门局部的血液循环，加速机体对手术区炎症的消散及吸收，可有效减轻术后疼痛、出血等并发症，促进创面早期愈合[7]。笔者应用黄连紫草膏治疗痔出血取得良好疗效，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2014年12月至2015年12月我院收治的肛裂手术患者共60例。随机分为九华膏治疗组（对照组）和黄连紫草膏治疗组（治疗组）。对照组30例，男10例，女20例，年龄24～62岁，平均（36.11±11.55）岁；病程平均（16.14±7.14）年； 治疗组30例，男8例，女22例；年龄 22～61岁，平均（37.26±11.15）岁；病程平均（15.23±6.38）年。两组性别、年龄及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 诊断标准 参照2013年美国结直肠外科医师协会制定的肛裂临床诊治指南（第三次修订版）[8]，诊断标准如下：便时肛门周期性剧烈锐疼，伴便鲜血