黄连阿胶汤加味治疗糖尿病合并失眠症效果研究.docVIP

黄连阿胶汤加味治疗糖尿病合并失眠症效果研究 　　[摘要] 目的 采用黄连阿胶汤加味治疗糖尿病合并失眠症，并对其治疗效果进行研究。 方法 选择该院2016年1―9月间收治的100例糖尿病合并失眠症的患者，随机将其分为对照组和治疗组各50例，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用黄连阿胶汤加味治疗，比较两组患者睡眠改善状况。结果 治疗组患者失眠症状改善明显高于对照组，说明治疗组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 黄连阿胶汤加味能够有效改善糖尿病患者失眠症状，从而改善患者的生活质量。 　　[关键词] 黄连阿胶汤；糖尿病；失眠症；效果研究 　　[中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）02（b）-0083-02 　　糖尿病是现代临床医学上的一种常见病症，随着现代人群不健康的生活方式，其发病率持续提高，发病人群年龄下限也在不断降低。糖尿病的致病原因与胰岛素抵抗以及内分泌功能发生缺陷有所联系[1]。在临床上，糖尿病也是一种难以根治的疾病，需要通过长期服用药物对病情进行控制[2]。随着病情进展，可累及心、脑、肾、眼底、自主神经及周围神经，从而引发各种并发症，对患者的生活以及工作造成严重威胁，造成患者情绪不稳定，神经衰弱，焦虑，抑郁从而导致失眠。失眠不仅影响患者的身体健康，还导致药物难以发挥其效用，不能对患者的血糖进行良好的控制。所以想要治疗糖尿病合并失眠症需要从各个角度入手，从而改善患者的睡眠质量。该次研究中，2016年1月―9月采用了100例糖尿病合并失眠患者作为研究对象，取得了良好的治疗效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择该院2016年1―9月收治的糖尿病合并失眠症的患者，按照随机分组的方式将其分为对照组以及治疗组，每组50例。所有患者按照世界卫生组织所提出的糖尿病诊断标准以及我国精神障碍分类失眠症诊断标?式?行诊断。所有患者均接受临床诊断糖尿病，并伴有不同程度的睡眠障碍；所有患者均不处于妊娠期或哺乳期，并且不患有其他器质性疾病或其他糖尿病并发症，精神状态正常，能够进行正常的交流。对照组中男性患者24例，女性患者26例，年龄为47～68岁，平均年龄为（54.5±6.7）岁；治疗组中男性患者26例，女性患者24例，年龄为49～72岁，平均年龄为（58.4±7.4）岁；所有患者对研究均知情并签署知情同意书。 　　1.2 方法 　　对照组患者采用常规降糖药物及常规方法改善睡眠，必要的健康教育，科学饮食、合理运动，忌食咖啡，禁饮浓茶，对失眠严重的患者可以根据病情开具适宜的安眠药物助眠。治疗组患者在对照组常规治疗基础上联合黄连阿胶汤加味治疗，其处方为：选用黄连5 g，并加入阿胶10 g（烊）、黄芪20 g、五味子15 g、白芍20 g、黄精20 g、麦冬15 g、丹参15 g，水煎200 mL，分2次服用，1剂/d。两组患者疗程均为6周。 　　1.3 评价指标 　　患者的康复标准按照我国精神障碍分类失眠症诊断标准进行分类。显效：每日正常睡眠时间或夜间睡眠时间6 h，并且睡眠状况深沉，无惊醒反应，睡醒后无疲惫感，精神充沛；有效：睡眠质量有所提高，睡眠时间至少增加3 h，睡眠深度增加，无惊醒情况，但总睡眠时间6 h；无效：治疗后睡眠深度无显著增加且睡眠时间不足3 h，甚至在治疗后病情加重。 　　1.4 统计方法 　　数据以SPSS 18.0统计学软件分析，计数资料予以χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　对照组患者失眠症状缓解状况明显低于治疗组，治疗组显效为45例，有效为4例，仅有1例为无效；而对照组中显效为30例，有效为4例，有16例无效患者。说明治疗组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P0.05） 　　3 讨论 　　中医理论认为，糖尿病属中医“消渴”范畴，阴虚热盛为消渴的主要病机，年龄较大、糖尿病病史较长的糖尿病人群大多都有阴虚热盛的现象。而导致失眠的原因往往是由于患者思虑较为繁琐，对身体内心脾造成伤害，并且有阴虚火旺的现象，而糖尿病则会导致患者气虚，最终引起饮食不畅、诸多脏器运行不顺的情况。这种现象就会导致人体内肝火累积，造成体内阳盛阴衰，阴阳之间难以调和，造成人体出现病症。失眠就是由于人体内阴阳环境失衡而造成的，所以临床上如果采用中医的方式对睡眠质量进行提高，就需要从补气补虚的角度出发，帮助患者恢复体内正常的阴阳状态，从而其睡眠质量。 　　黄连阿胶汤加味的主要目的是为了补足患者肾阴虚，药房中的黄连、阿胶、熟地黄等都是为了降低患者体内火气，补足阴虚、肾水，从而起到清火安神的目的；并采用麦冬、知母等具有养阴功效的药材清热养阴；除此之外，药方中含有的芍药能够对阿胶的药效进行巩固