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尿糖与血糖检验在糖尿病诊断中应用分析 　　【摘要】目的对血糖、尿糖检测在糖尿病诊断中的应用价值进行探讨。方法对 90例糖尿病患者的临床资料进行分析 ， 分别对患者的尿糖、空腹血糖、餐后 1 h、餐后 2 h血糖进行测定 ， 分析测定结果。结果本组糖尿病患者尿糖的测定值与空腹血糖以及餐后 2 h血糖的测定值均直接呈正相关 ， 尿糖的浓度越高 ， 血糖的浓度也会增高 ， 其中有 6例尿糖检验的结果为阴性 ， 但是却存在不同的尿糖浓度提高。结论尿糖检测简单快速 ， 且具有无创的优点 ， 可用于糖尿病的初步筛查中 ， 并且联合血糖诊断可得出具有参考价值的诊断依据。 　　【关键词】血糖检验；尿糖检验；糖尿病；诊断；临床价值 　　糖尿病是一种慢性疾病 ， 病情复杂 ， 在老年人中多发 ， 并且随着生活习惯的改变正在逐渐年轻化[1]。糖尿病导致的糖代谢紊乱会引发一系列的代谢紊乱 ， 可能引发许多严重的疾病 ， 因此需要引起重视[2]。糖尿病的诊断目前最准确的方法为血糖检测 ， 但尿糖检测因为其无创、快速的特点 ， 也有着一席之地。对两种检测进行分析， 探讨血糖和尿糖的关系 ， 检测结果的差异对糖尿病的检测可作出贡献， 现报告如下。 1资料与方法 　　1. 1一般资料本院 2013年 3月 ～2014年 3月收治的糖尿病患者90例， 其中男15例， 女75例， 年龄45～71岁， 平均年龄 （54.1±5.3）岁 ， 病程 1～12年 ， 平均病程 （6.3±1.7）年。所有患者均确诊为糖尿病， 且签署知情同意书。 　　1. 2方法尿糖检验采取长沙 AVE-752尿液分析仪 ， 而血糖检验采取贝克曼 AU-5800全自动生化分析仪。尿糖检验试剂采取爱威公司配套试剂 ， 血糖检验所采用试剂由宁波瑞源公司提供。 　　在清晨对所有的患者进行尿液采集 3 ml， 在空腹、餐后2 h时 ， 采集患者 1.5 ml静脉血 ， 对其进行尿糖检验及血糖检验 ， 尿糖检验采取优利特尿 11项试纸 ， 血糖检验采取葡萄糖氧化酶 （GOD）法。 　　1. 3 评定标准 　　1. 3. 1尿糖检验判断标准要根据试纸颜色进行判断 ， 可以分 6个维度， -、±、+、2+、3+、4+， 其中 +为阳性。 　　1. 3. 2血糖检验判断标准餐后 2 h血糖≥ 7.8 mmol/L， 空腹血糖 6.1 mmol/L， 均可以判断血糖异常 ， 诊断则可以诊断糖尿病。 　　1. 4统计学方法采用 SPSS13.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数 ±标准差 （ -x±s）表示， 采用 t检验；相关性分析采用 Pearson相关法进行。 P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2结果 　　本组糖尿病患者 90例 ，尿糖的测定值与空腹血糖以及餐后 2 h血糖的测定值直接呈正相关 ，尿糖的浓度越高 ，血糖的浓度也会增高 ，其中有 6例尿糖检验的结果为阴性 ，但是存在不同的尿糖浓度提高。见表 1。尿糖水平与血糖的 Pearson相关性分析：空腹血糖≤ 6.1 mmol、6.2～7.7 mmol、≥ 7.8 mmol、餐后 2 h血糖 7.8 mmol、7.8～11.0 mmol、≥ 11.1 mmol时的 r值分别是0.361、0.402、0.353、0.286、0.354、0.461， P均0.05， 差异有统计学意义。 　　3讨论 　　糖尿病是棘手的慢性疾病 ， 患病率高 ， 尚无特效治疗方法， 早期的糖尿病症状不明显 ，多数人忽略了自身疾病存在 ，并且大多数人得知自身患有糖尿病也不给予重视[3]。而早期的干预比较有意义 ，多方文献报道[4， 5]， 早期进行糖尿病控制 ， 对提高预后有着重要的意义。目前 ， 糖尿病的优秀检测方法很多 ， 而血糖、尿糖含量仍然是糖尿病诊断中的重要指标， 对糖尿病的诊断帮助很大。 　　血液中的葡萄糖含量会受到体内的激素和人体神经系统的调节 ， 当调节失去平衡时 ， 血糖才会发生升高和降低。血糖检验指餐后 2 h血糖浓度 ， 是糖尿病检验的重要指标。需要注意餐后 3 h内血糖会恢复到餐前水准， 因此餐后 2 h血糖更加具有参考价值 ， 但空腹血糖也是重要的检测指标。尿糖则是一项和血糖相关联的指标 ， 正常情况下 ， 肾小球滤液葡萄糖浓度和血浆是一致的 ， 而滤液中葡萄糖浓度超过肾小球接受的极限时 ， 尿液中会出现未被吸收的葡萄糖 ， 本研究结果中显示 ， 尿糖检测也具有参考价值 ， 杨晓曼[6]进行了一项社区糖尿病筛查相关的研究 ， 直观的采用空腹血糖联合餐后尿糖检测与空腹血糖和 2 h血糖联合检测进行了对比 ， 发现糖尿病患者的尿糖值与空腹血糖（FBG）、餐后 2 h血糖（PBG）、糖化血红蛋白 （HbAlc）