儿童及低年级学生肠道寄生虫感染与防治效果分析.docVIP

儿童及低年级学生肠道寄生虫感染与防治效果分析 　　【摘要】目的：了解该县学生常见肠道蠕虫病在2000年经过自治区考核评估达标十年后现阶段小学低年级学生及学龄前儿童肠道寄生虫感染情况及驱虫治疗效果，为该县开展学生肠道寄生虫病防治工作提供科学依据。方法：抽取该县县城及4个乡镇幼儿园学龄前儿童及小学低年级学生，进行肠道寄生虫感染情况调查及服用驱虫康后的驱虫效果追踪观察。结果：共检查学龄前儿童及小学低年级学生2029人，寄生虫感染率为9.96%，寄生虫感染与地区、性别等因素没有显著差异，服药三周后虫卵阴转率为96.04%（194/202）。结论 该县现阶段小学低年级学生蛔虫、鞭虫、钩虫感染率均低于全国平均感染率，表明该县采用集体服药驱虫等综合防治措施取得了成效并得到了巩固。学龄前儿童蛲虫感染率高于2000年我国儿童平均感染率，提示蛲虫病防治工作重心应该放在幼托机构，防止交叉感染和自身重复感染是关键。 　　【关键词】肠道；寄生虫；儿童；低年级学生；感染；驱虫；效果 　　【中图分类号】R599 　　【文献标识码】A 　　【文章编号】2095-6851（2014）05-0533-02 　　肠道蠕虫感染是我国学生常见病、多发病之一，严重影响人们身体健康，党和政府十分重视和关心儿童青少年的健康成长，为有效地控制学生肠道寄生虫病的感染，卫生部、国家教委于1991年联合制定了“全国学生常见肠道蠕虫感染综合防治方案”， 广西区卫生厅也相继下发了实施指导方案，我县于1993-2000年在全县中、小学及幼儿园开展了每年1-2次集体服用驱虫药防治肠道寄生虫病工作，并取得了较好的防治效果，2000年顺利通过了自治区对我县的考评。为掌握考评十年后我县学生常见肠道蠕虫的感染情况，有计划、有针对性地开展学生常见肠道蠕虫防治工作，为现阶段学生常见肠道蠕虫病防治提供科学依据，根据《学校卫生工作条例》及有关文件要求，结合我县实际情况，2010年我县开展了低年级学生及学龄前儿童肠道寄生虫感染情况调查及驱虫治疗效果观察，现将结果报告如下： 　　1对象与方法 　　1.1调查对象依照《恭城瑶族自治县2010年寄生虫病防治工作方案》的要求，于2010年5-7月在县城随机抽取幼儿园、小学各3所，在栗木镇、西岭乡、平安乡、莲花镇共抽取中心小学及幼儿园各7所，以幼儿园儿童及每所小学随机抽取一，二，三年级各一个班的学生作为调查对象。 　　1.2调查方法幼儿园儿童及一年级学生采用透明胶纸肛拭法检查蛲虫虫卵，二、三年级学生采用改良加藤法检查肠道蠕虫卵，凡是检测查到钩虫、蛔虫、鞭虫卵、蛲虫卵者即确定为肠道寄生虫感染阳性，分别计算出样本中阳性率。 　　1.3驱虫药物治疗方法 对检出肠道寄生虫阳性儿童及学生给予驱虫康 （甲苯达唑咀嚼片），每日顿服 20 0 mg，连服 2天。在卫生防疫人员、学校（幼儿园）保健医生或卫生老师指导下服药，并仔细观察服药后不良反应情况，进行记录。 　　1.4虫卵转阴的调查虫卵阳性儿童及学生服药三周后，采用相同方法检测，观察虫卵阴转情况。 　　2结果 　　2.1肠道寄生虫感染情况总共检查儿童及学生2029人，其中学生1023人，幼儿园儿童1006人；男生l040人，女生989人。检出寄生虫感染阳性202人，寄生虫感染率为9.96%。其中改良加藤法检查692人，查出感染蛔虫32例、鞭虫29例，钩虫7例，感染率分别是4.62%、4.19%、1.01%；透明胶纸肛拭法检查1337人，查出蛲虫感染134例，感染率为10.02%；幼儿园儿童蛲虫感染率为10.83%（109/1006）， 一年级学生蛲虫感染率为7.55%（25/331）。幼儿园儿童与一年级学生两者之间差异没有明显的显著性（t=1.12，P0.05）。 　　2.2寄生虫的感染与性别、地区之间的相关性 在被调查研究的2029名儿童及学生中，女生的感染率是9.50%（94/989），男生的感染率是10.38%（108/1040），两者之间的差异没有明显的显著性（t=0.96，P0.05）；在地区的分布之中，居住于县城的儿童感率是10.52%（78/741） ，居住于乡镇的儿童感染率是9.63%（124/1288），两者之间的差异没有明显的显著性（t=0.66，P0.05）。 　　2.3毒副反应情况对服药对象进行了仔细的观察，并由学校（幼儿园）保健医生或卫生老、师进行追访询问，仅3名学生有短暂、轻微的头晕、困倦，未发现其他明显的不良反应。 　　2.4虫卵阴转情况服用驱虫康3周后，采用同样方法检查，虫卵阴转率为96.04%（194/202）。 　　3讨论 　　肠道寄生虫病严重影响儿童及青少年生长发育，为降低和控制学生常见肠道蠕虫感染，改善学生营养状况，提高学生身体素质和健康水平，卫生部、国