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坚持以人为本,构建与谐医患关系 　　【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0393-02 　　医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关，发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容。始终坚持以人为本、以患者为中心的科学发展观，是构建新时期和谐医患关系的最根本因素。同时，如何结合本医院患者特点，在实际工作中处理好医患关系，是一个需要我们为之探索的具有重要性、紧迫性的课题。 　　卫生事业是为人民群众提供医疗服务的特殊行业，是党和政府联系群众的纽带，在一定程度上代表着政府的形象。为此，作为医疗机构如何以人为本，构建和谐医患关系，让人民群众通过良好的医疗服务，真切感受到党和政府的关怀，在当前全面落实科学发展观和构建和谐社会的大环境下，就显得尤为重要。我院作为基层卫生院，接诊的患者具有以下特点：门诊病人以农村常见病、多发病为主，还有少部分病人为慢性病患者，口腔科及妇产科收治的病人病情与市级医院相当，有部分病人是综合比较本市各家医院慕名而来我院就诊的病人。很多农村患者年纪大，文化层次也差异较大，对基本的医疗知识也欠了解，沟通存在一定困难。下面结合我院患者的上述特点，谈一谈对在实际工作中建立和谐医患关系的体会。 　　首先，我们每个医生，都要真心的承认这样的事实，就是一个医生、一个医疗团队的医德、技术、服务，还是在医患关系中，占主导地位的。患者有病投医，是充分相信医生，如果医生尽心竭力地为他们服务，减轻他们的痛苦，使他们感受到良好的服务，绝大多数患者是抱有感激之情的。临床工作中我们也相应的注意到，医患关系从总体上看，是基本和谐之中存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。结合我院实际情况，我们认为患者来院就医，最关心的问题还是能否把病治好的问题，既是为了得到及时、正确、全面和有效的治疗。所以，医疗技术是医患关系的基础，是建立和谐医患关系的前提。高超的医疗技术吸引广大患者就医，对于在市场经济条件下医院的可持续发展起着决定性的作用。没有精湛的医疗技术人才队伍作为保证，一切建立良好医患关系的努力必将是水中月、镜中花，最终成为泡影。所以，追求卓越、持续发展永远是“硬道理”。另一方面，医德的高下，又正是决定医术是否能够全心全意为人民服务的首要因素。大多数病人在一般情况下对医院、对医护人员是否满意，都并不在于他们能判断医生所给的诊断和治疗处置的优劣、医生手术操作的正确和熟练程度，而在于医护人员对他们是否耐心，是否认真，是否抱着深切的爱心，是否尽了最大的努力去作好诊治工作。一句话，就是在于其服务态度好不好、医德水平高不高。当然，医德的作用还远远不仅于此。所谓医德，就是医务人员在从事医疗活动中的道德，正如卫生部副部长黄洁夫说：“医德是各种社会道德在医疗行为中的集中表现，‘无恒德者，不可以作医’，坚守医德，需要医务人员在医疗实践中将自我修养铭刻在心，一生磨炼”。医德是医生价值观的体现：如果把病人都当自己的亲人，认真负责，一个濒临死亡的人被你从死亡线上拉回来，你的事业是何等神圣。因此，一个医生在从业之前至少要回答这样一个问题：是把工作当成事业还是当作一种谋生的手段。当你从你的医疗事业里体会到了你人生的价值、享受到了成功的欢乐，那么你对物质的、世俗的东西的依赖就会减少。抱着这样的爱心，在构建和谐的医患关系时，就会摆正自己的位置。 　　其次，在现在的医疗形式下，医患沟通至关重要。医患之间应该架起一座双向交流的桥梁。世界医学教育联合会《福冈宣言》指出：“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应该看作与技术不济一样，是无能力的表现。”　急症病人的病情交代、长期卧床病人的心理辅导、对家属内心真实需要的了解，无不需要主管医生与之耐心、细心的交流，需要我们换位思考、需要我们设身处地的为患者及家属考虑。统计表明，医疗纠纷的诱因80%以上不是医疗技术、质量方面的问题，而是医疗服务过程中对患者感觉的漠视，即“见病不见人”。过分强调技术服务，不重视患者的心理感受和心理需求，导致了患者及其家属对医疗过程的误解，进而产生对立情绪，没有进行必要的交流，或说话态度不好而引起。这在我们繁忙的工作中，毫无必要又牵扯精力。在我周围的同事当中，绝大多数都是充满爱心及奉献精神的好医生，可小的冲突仍难以避免，我认为与工作劳累、承受的压力过大有关。所以病人的收容并不是“韩信点兵，多多益善”。人的精力总是有限度的，医生也不是不食人间烟火的神仙，病人太多，负荷太重，必然针对每个患者的时间就会相对减少，而沟通不够就会带来患者及家属的不理解。一个小的过失、一次小的冲突，就会造成前功尽弃的后果，并使后续治疗因为失去了患者的信任而难以执行。工作中我注意到一般患者看病就诊的过程不会很长，医患之间不可能对彼此有更深的了解与感悟，这就需