年龄相关性黄斑变性患者焦虑抑郁情绪现状与影响因素调查研究.docVIP

年龄相关性黄斑变性患者焦虑抑郁情绪现状与影响因素调查研究 　　[摘要] 目的 探讨年龄相关性黄斑变性患者焦虑抑郁情绪现状和影响因素。 方法 选择2012年4～8月于我院就诊的27例年龄相关性黄斑变性患者和同期于我院进行健康体检的同一年龄段的27例患者为研究对象进行测评。 结果 观察组患者的焦虑值和抑郁值均高于对照组，差异有统计学意义（P 0.05）。 结论 年龄相关性黄斑变性在对患者视力造成障碍的同时，也明显影响患者焦虑和抑郁情绪。 　　[关键词] 年龄相关性黄斑变性；焦虑；抑郁；调查研究 　　[中图分类号] R774.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）02-0131-02 　　年龄相关性黄斑变性的主要病因尚不明确，现代研究认为多与遗传因素、微血管疾病、氧化损伤等导致视网膜色素上皮细胞老化有关，多发于50岁以上的老年人，是老年性自发性疾病，故又称老年性黄斑变性，是老年人主要致盲的疾病之一[1]。年龄相关性黄斑变性由于黄斑色素退化，新血管形成导致慢性进行性视力减退，早期表现为视网膜下的黄白色沉积物，后期出现视网膜色素上皮细胞老化，导致中心视力减退，最后患者失明。年龄相关性黄斑变性不仅给患者带来身体上的痛苦和经济上的压力，同时给患者带来巨大的心理压力，随着疾病的进展视力不断减退，极易出现焦虑、抑郁的不良情绪。我院对年龄相关性黄斑变性患者的心理状态进行调查分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将2012年4～8月于我院就诊的27例年龄相关性黄斑变性患者以及同期于我院进行健康体检的27例患者纳入本次研究，年龄相关性黄斑变性患者作为观察组，健康体检者作为对照组。观察组中男11例，占40.7%，女16例，占59.3%；专科学历4人，高中学历6人，小学学历17人；年龄61～78岁，平均（68.0±1.37）岁。对照组中男14例，占51.8%，女13例，占48.2%；专科学历3人，高中学历5人，小学学历19人；年龄63～75岁，平均（66.0±2.04）岁。两组患者的年龄、性别、体重、学历方面差异无统计学意义（P 0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对就诊的患者进行常规的眼科检查，观察组27例患者均符合年龄相关性黄斑变性的诊???标准；而在我院进行健康体检的27例患者经体检后无视力障碍等眼科症状。采用国际通用的SAS、SDS自评量表，印制成问卷发放到所有患者手中，本着认真负责真实的原则，让两组患者进行客观的自我评测，待所有患者评测完毕后，对数据进行统计分析处理，比较两组患者的平均焦虑值和抑郁值。 　　1.3 评价标准 　　采用SAS、SDS自评量表对患者的情绪进行测定，焦虑值50[2]，提示患者处于焦虑状态；抑郁值53[3]，提示患者处于抑郁状态。 　　1.4 统计学分析 　　采用SPSS 16.0软件进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，计数资料以绝对值或构成比表示，如果计量资料呈正态分布且方差齐，两组患者在年龄、体重、焦虑值和抑郁值等组间比较采用t检验，如果计量资料不符合正态性分布，则用秩和检验，而两组患者在性别和学历等计数比较则采用χ2检验。检验水准α=0.05，双侧检验。 　　2 结果 　　两组患者SAS、SDS自评量表测评结果比较见表1。由表1可以看出，观察组的抑郁值和焦虑值明显高于对照组，经统计学分析，两组患者的SAS、SDS自评量表测评结果差异有统计学意义（P 0.05），说明年龄相关性黄斑变性患者普遍存在焦虑、抑郁的不良情绪。 　　3 讨论 　　现代研究表明，年龄相关性黄斑变性是老年性自发性眼部疾病，随着患者年龄的增长，会在眼底出现玻璃膜疣，在疾病进展过程中，玻璃膜疣融合成片，逐渐影响视力，视网膜色素上皮细胞逐渐老化，视力进行性减退，最后致盲[3]。年龄相关性黄斑变性随着人类年龄的不断增长，发病率也不断地上升，现代研究还无法明确年龄相关性黄斑变性的主要发病原因，主要根据患者的临床表现和眼部检查来确诊，但是目前治疗方面比较局限，尚无明确有效的治疗手段，主要针对病因、病理学改变对症治疗，在黄斑尚未受损时，采用激光光凝治疗视网膜下新生血管，可以起到一定的治疗效果[4]，但是本病复发率较高，视力呈进行性减退，临床治疗较困难，给患者带来巨大的痛苦，随着中心视力的不断下降，导致阅读视力的丧失，同时也对患者产生巨大的心理压力，极易产生焦虑、抑郁等不良情绪，所以要在积极探求更好的治疗措施的同时关注患者的心理健康同样是治疗的重点。 　　在本次研究中，我院将27例年龄相关性黄斑变性的患者与27例健康体检的患者进行对比，均采用国际通用的SAS、SDS自评量表进行评测，比较两组患者的焦虑值和抑郁值，结果观察组的焦虑值和抑郁值