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护理专业学生综合能力与临床实习压力调查分析 　　【摘 要】 调研分析结果表明：护理专业学生综合能力和临床实习压力呈负向关系，对专业满意度越高，综合能力就越强，临床实习压力就越低，反之则完全相反。因之，减轻临床实习压力的关键因素在于培养学生的专业学习兴趣，提高学生综合能力。 　　【关键词】 护理专业；临床实习压力；综合管理水平；调研分析 　　一、研究的必要性 　　最近随着医院强化护理评价体制的构建和提升临床实际能力方针的实施，在护理专业中，临床实习教育的重要性和比重也得以加强，因此，护理专业学生对临床实习的负担也越来越重。临床实习教育可以使学生直接接触各种各样的护理实际情况，同时还能够让护理专业学生学习护理的基本技术，也能培养其价值观及服务态度，是护理教育过程的必不可少的一部分。评测护理专业学生的综合能力，掌握与临床实习压力的关系，确认综合能力调节临床实习压力的可能性，为制定解决临床实习压力方案提供材料是本研究的出发点。 　　二、研究对象 　　研究对象是w市某学校护理专业3年级的220名学生，他们理解研究的目的并自发参与到研究中来。对象数量是根据G-power 3.1.5来确定的。相互关系认定-重要标准.05，效果大小30，认定力95%为标准进行计算最少需要134名学生，本研究的研究对象数量远远超出标本要求数量。 　　三、研究方法 　　1、综合能力 　　使用Seo修订改写的Antonovsky开发的综合能力 （sense of coherence： SOC）尺度进行评测。共29个问题，理解能力11题，管理能力10题，意义赋予性8题构成。每个问题都采用Likert 7分标准进行评测，分数值范围29-203分。分数越高意味着综合能力越强。 　　2、临床实习压力 　　采用了Beck和Srivastsva开发， Kim和Lee修改完善的工具进行评测。共24个问题， 其中实习环境5题，没起到应有作用的例子6题，实习业务压力4题，对人关系等4题，与患者的矛盾5题。各题采用了Likert 5分制进行评测，从“完全不”1分到“非常是”5分为止，分数越高意味着临床实习压力越大。 　　本调查共发出问卷220份，其中收回218份， 其中的13份因回答不真实未被采用，余下的205份（93%）被用于最终的分析。 　　四、资料分析 　　研究对象的基本特点，综合能力，临床实习压力的程度根据频度与百分比，平均与平均误差来计算。使用t-test和ANOVA，Scheffe test来分析研究对象因个体特点而表现出的综合能力及临床实习压力的不同。综合能力与临床实习压力间的相互关系使用Pearson’s correlation coefficients进行分析。 　　五、数据汇总 　　1、研究对象的基本特征 　　本研究的研究对象中有181名女生（88.3%），24名男生（11.7%）。住宿舍的109人 （53.1%）最多，和父母一起生活的51人（24.9%）， 住校外 43人（21.0%）， 住亲戚家 2人（1.0%）。 成绩方面，平均分数在70到80分之间的有92人 （44.9%）最多，80分以上的有13人 （6.3%）最少。专业满意度方面，一般的是80人 （39.0%）最多，满意65人 （31.7%）， 不满意 51人（24.9%），非常满意9人（4.4%），护理专业入学动机方面， 就业98人（47.8%）最多。 　　2、综合能力及临床实习压力程度 　　（1）研究对象的综合能力平均分数为130.47分，次要因素占的比例分别为：理解能力47.63分，管理能力48.15分，意义赋予性34.69分。 　　（2）研究对象的临床实习压力满分为5分，平均分为3.40分。5个次要因素的分值分别为：实习环境4.04分，最高，之后是实习业务压力3.93分，不值得学习的行为3.74分，对人关系问题2.65分，与患者的矛盾2.64分。 　　（3）综合能力及临床实习压力间的关系。综合能力分数与临床实习压力分数呈现出负向关系（r=-.41，p. 　　3、造成临床实习压力的原因 　　要找出影响临床实习压力的因素，在研究对象的普遍特点中表现出较大差异的性别、专业满意度及其关系的分析中，呈现出较大关系的综合能力的次要因素理解力、管理能力，意义赋予性作为独立因数来实施大众回归分析。独立因数中，明目因数作为可变因数处理，评测多重共线性（Multicollinearity）的结果为分散膨胀因素1.04-1.78。可以排除多重共线性 （Multicollinearity）。最终确定为影响临床实习压力的变数为意义赋予性 （β=-.02， p=.001）， 专业满意度（β=.09， p=.019）， 管理能力（β=-.01，p=.044），他们对临床实习压力