肝脏疾病教学课件.ppt

THANKS 公元前两千年，古巴比伦人就有了肝脏表面解剖学。 古希腊，西方医学奠基人希波克拉底提出了“体液(humours)学说”，认为人体由血液(blood)、粘液(phlegm)、黄胆(yellow bile)和黑胆(black bile)四种体液组成。其中，黄胆就来源于肝脏。并对肝损伤进行了描述。 古罗马，盖伦认为肝是有机体生命的源泉是血液活动的中心。已被消化的营养物质由肠道被送入肝脏，乳糜状的营养物在肝脏转变成深色的静脉血并带有自然灵气。带有自然灵气的血液从肝脏出发，沿着静脉系统分布到全身。它将营养物质送至身体各部分，并随之被吸收。肝脏不停地制造血液，血也不地被送至身体各部分并大部分吸收，而不作循环的运动。 * 病理形态上分为三类 巨块型：单发的巨大包块，为大量结节紧密结合而成 结节型：最常见，常伴有肝硬化 弥漫型：很多苍白结节 肿瘤大小上分为 微小肝癌≤2cm 小肝癌 2-5cm 大肝癌 5-10cm 巨大肝癌 10cm 上：巨块型 中：结节型 下：弥漫型 组织来源上分为三类 肝细胞肝癌：90% 胆管细胞性肝癌：胆管上皮细胞 肝-胆管性肝癌（混合癌） 上：肝细胞肝癌 中：胆管细胞癌 下：纤维板层样肝癌 * 纤维板层样肝细胞肝癌 临床症状 上腹痛：特定、位置由肿瘤所在位置不同而不同 消化道症状：厌食、腹胀、恶心、呕吐 疲劳易乏、体