新生儿特发性呼吸窘迫综合征幻灯片.pptVIP

新生儿呼吸窘迫综合征neonata respiratory?distress?syndrome ,NRDS 又称 肺透明膜病 (HMD) hyaline?membrane?disease 儿科 李欣 2012.09.21 目标: 了解病因及发病机制; 了解高危因素； 熟悉病理表现; 掌握临床特点及影像学表现; 了解鉴别诊断； 掌握治疗。 概述:  肺透明膜病 是引起新生儿呼吸困难常见病之一,与肺泡表面活性物质缺乏或减少有关,呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。 高危因素： 早产：最主要因素 低体重、低体温 前置胎盘、胎盘早剥 糖尿病母亲：血中高浓度胰岛素拮抗肾上腺皮质激素对PS合成的促进作用,发生率比正常增加5-6倍 宫内窘迫，围生期窒息 剖宫产 双胎的第二婴和男婴 概述: 主要见于早产儿，胎龄愈 小，发病率愈高。 病因及发病机制: 肺泡表面活性物质（PS）： 发育成熟的肺、肺泡表面存在肺泡表面活性物质（PS），由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌，PS于孕18-20周开始产生，缓慢增加，35-36周达肺成熟水平。 病因及发病机制: