真空采血 1.pptVIP

真空采血器采集静脉血标本 真空采血器 真空采血器采集血液标本, 具有自动定量, 安全可靠、高效方便等优点。其真空度的准确设定, 实际采血量误差值为5%。一次进针, 多管取样, 试管内管微线槽已整平并固化, 内壁生物化学性质与人体血管内壁近似, 能最大限度地保证血样的原始状态, 所以逐步被医院采用。 1 真空采血器的组成 1.采血针: 一端为静脉穿刺针头, 有6、7、8、9 号, 另一端是有手柄的带止血护套的管塞穿刺针, 中间由透明硅胶软管连接。 2.不同规格、颜色、用途的试管。 【真空采血静脉血标本采集法操作步骤】 查对、备物（选择适当真空管） →核对、解释→静脉穿刺（肘正中、头静脉） → 留置针头（胶布黏贴）→注入容器（标本瓶）→整理、送检。 真空采血器采血操作要领 准备工作 1.备齐用物, 按检验项目选好真空试管, 核对无误, 将一双数码号撕下,一个号码贴入化验单, 另一个号码贴在试管上。 2. 选择采血针, 一般选用该病人输液时所用输液针大一号的采血针, 成人一般用7 号、8 号或9 号, 老人用7 号,儿童用6 号( 不包括新生儿) 重病人或长期输液的病人在采血时, 若要输液, 用其输液针的型号针采血。 3. 多管采血时, 先采集需抗凝的血标本, 然后再采集普通血标本, 并按先后顺序将试管排好。 4. 核对无误后, 选择静脉, 常规消毒皮肤。 操作方法 1.操作者穿刺静脉见回血后, 将管塞穿刺针垂直插入真空试管的胶塞,采完血后垂直拔出。需多管采血时, 重复以上动作, 但在采血过程中止血护套不能拔出。 2. 如采需抗凝标本, 血液采集后即需摇匀, 摇匀方式是轻轻颠倒试管180 度5~ 8 次。 3. 采血操作时, 终点一到须立即换管, 不要延误或出现多余动作。要在当前试管采血的同时选择好下一支需采血的试管, 并摇匀前一支如需抗凝的血样管。 4. 拔针: 正规操作拔出静脉穿刺针, 待软管内的血液全部流入试管后拔出管塞穿刺针。 终点判断 1. 第一支管为断流, 所谓断流就是血液停止流入试管内, 第二支管和中间管为断线, 所谓断线就是血流成线状流入管内后变成点滴状即为断线, 最后一支管是在血流成线状流入管内时血线慢慢变短, 此时应马上松止血带, 拔静脉穿刺针, 让软管内的余血自动全部流入真空管为终点。 2.软管余血全部流入管内则表示终点判断正确。 3.当血流情况不成线状时, 最后一管应在还差采血量0. 3~ 0. 5ml 时松止血带拔针。 整理、送检 采血完毕, 再次查对无误, 连同化验单及时送检, 并清理用物归还原处。 采集血标本注意事项 真空采血器优点 采血过程安全：保护标本、护理人员 真空采血器与普通采血法比较 小结 真空采血器的运用, 是静脉采血法的一项重要变革, 它具有省时、省力、快捷、方便、安全、可靠、准确、高效、避免污染等优点, 因此, 在临床运用上, 真空采血法已逐渐代替了注射器采血法, 值得临床推广。 * * * * 第一节 真空采血器的组成和用途 第二节　　真空采血器采集静脉血标本法 第三节　　真空采血法与注射器取血法 教　学 内　容 这一端是插入采血管的，有胶塞盖住不仅防止空气进入，而且防止血液外流污染。 这一端是病人端，锥形针头能减轻痛苦，而且“机翼”容易固定 推荐的采血顺序为凝血管( 血清管)→枸橼酸钠管→肝素或EDTA管→草酸钾→氟化钠管→血沉管。主要原因是 第一管内往往含有组织液, 易造成凝血, 不适于做血凝测定。 6．扎压脉带 7．选择进针部位 （1）胶塞穿刺针上的乳胶套能防止滴血，采血时不能取下 （2）不可先将真空试管与采血针头相连，穿刺针需从真空管胶塞中心垂直穿刺; （3）采血针软管的容积为0.4ml，采血时可酌情提前拔出采血针，待软管内的血液全部流入试管后拔除管塞穿刺针。从真空试管上拔管或换管，以旋转向外方式转动 （4）抗凝管采血后需及时上下颠倒5～8次，颠倒动作应轻缓 （5）如需多管血样，待第一管采集完毕，将穿刺针拔出刺入另一采血管即可。应按以下顺序采血：血培养管→ 不含添加剂的采血管→凝血标本管→其他标本管(含添加剂的其它采血管) 省时快速：便于大量采血 准确可靠：采血量准确 、减少采血环节、避免采样错误 、 操作方便：分类明确、混匀血液方便 减轻了患者的紧张、焦虑情绪和疼痛 急诊生化 凝血试验 血细胞沉降率试验 血常规试验 肝功能 标明头盖的颜色