骨科手术血液保护的相关进展演示文稿.ppt

* OrthoPAT machine-临床应用 398例全髋与全膝置换术围术期采用OrthoPAT作自体血回收 病人分5组：单髋(131例)、单髋翻修(38例)、单膝(179例)、单膝翻修(26例)、双膝(24例) 与对照组相比，自体血回收减少异体输血 2 - 2.7倍 Clark CR J Arthroplasty. 2006 Jan;21(1):23-35. 术中自体血回收-局限性 回收能力受限 某些情况，如污染、细菌、羊水的处理 肿瘤细胞需采用细胞滤器或放射清除、灭活 术中自体血回收的并发症 术中自体血回收的并发症 回收血综合症 凝血功能障碍 肾功能不全 其他 感染 脂肪等微聚物栓塞 骨水泥反应 3)术后自体血回收 (Postoperative blood salvage，PBS) 术后自体血回收是自体血回收的一种有效方法，通常采用过滤血液的装置，但有争议 清洗的方法更理想 Quality of salvaged blood Hematocrit 30 % Prothrombin index 10 % Factors V + X 10 % TCA