ICU住院患者医院感染状况及特点调查分析和对策.docVIP

ICU住院患者医院感染状况及特点调查分析和对策 　　【摘要】目的：调查分析ICU住院患者医院感染的特点，总结相应对策。方法：选取我院ICU病房2014年1月至2014年5月收治的患者408例，根据医院感染诊断标准，分析感染状况，总结ICU内感染患者的诊疗过程，分析其感染因素及特点，探讨降低感染的对策。结果：408例患者中，有16例患者发生感染，感染率为3.92%。其中，呼吸道感染患者最多，为12例（75%），其次为泌尿系统感染，4例（25%）。抗生素不合理使用及患者自身因素是造成感染的两大原因，另外，有创操作也加大了感染几率。结论：ICU住院患者比普通病房患者更易发生感染，与多侵入性操作、管理不严格有关。需加强管理，密切监测患者各项指标，早期采取针对性干预措施，减少感染病例的发生,提高ICU内管理质量。 　　【关键词】#160;ICU住院患者;医院感染;状况及特点 　　近年来，医院感染发生率有增高趋势，医院感染即患者入院前无感染，于住院期间获得的感染，其感染途径较多，可由医疗器械、医务人员、同病房患者获得[1]。而ICU内患者多病情危重，侵入性操作多，机体抵抗力差，故其发生感染的几率更高，调查分析ICU内患者的感染特点，分析其应对措施，对ICU内患者早日康复具有重要意义。现以我院ICU收治的部分患者为研究对象，回顾性分析其临床资料及诊疗过程，分析其感染因素及特点，探讨降低感染的对策，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　入选的408例患者均来自我院ICU病房2014年1月至2014年5月期间收治的患者，其中男性233例，女性175例。患者年龄2-100岁，平均年龄73.5岁。入ICU原因入选：心脏病52例，呼吸内科患者122例，严重发热不退者16例，脑血管意外患者87例，胃肠手术术后患者47例。 　　1.2调查方法 　　根据医院感染诊断标准，对以上408例患者的影像学资料、细菌培养结果、血象、B超等检查结果进行调查和监测，总结感染病例，并进行统计学分析,检验水准取?=0.01。 　　2 结果 　　2.1 感染状况 　　根据检查结果，408例患者中，有16例患者发生感染，感染率为3.92%。其中，呼吸道感染患者最多，为12例（75%），其次为泌尿系统感染，4例（25%）。 　　2.2 感染类型构成比 　　表1各感染部位构成比 　　感染类型#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;例数#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;构成比(%) 　　呼吸道感染#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;12#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;75% 　　泌尿道感染#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;4#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160; 25% 　　3讨论 　　3.1 危险因素分析 　　#160; 　　#160; 　　表2感染高危因素分析 　　危险因素#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;OR#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;95%CL#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;X2#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;P值 　　抗生素应用不合理#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;8.23#160;#160;#160;#160;#160;4.02～16.43#160;#160;#160;36.63#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;0.01 　　气管插管#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;#160;6.58#160;#160;#160;#160;#160;2