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2型糖尿病患者抗糖尿病药物治疗和血糖控制状况分析

2型糖尿病患者抗糖尿病药物治疗和血糖控制状况分析   [摘要] 目的 分析2型糖尿病患者抗糖尿病药物治疗与血糖控制状况。方法 2013年5月―2017年7月于该院收治的2型糖尿病患者中选取100例,对其药物治疗情况与血糖控制情况进行回顾性分析,将其用药情况作为依据,分为口服药物组与胰岛素治疗组,对比了两组患者的血糖控制情况与低血糖发生情况。结果 使用频次最高的降糖药物为二甲双胍,为46%,其次为阿卡波糖、格列齐特、人胰岛素30R、瑞格列奈,格列本脲的应用频率最低;口服药物组患者的血糖达标率要高于胰岛素治疗组,低血糖发生率低于胰岛素治疗组(P0.05)。 结论 2型糖尿病患者具有较低的血糖达标率,临床上要根据患者实际情况,合理选择药物对其进行治疗。   [关键词] 2型糖尿病;抗糖尿病药物;血糖控制   [中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)09(b)-0079-02   糖尿病属于临床常见慢性疾病的一种,对人类健康构成了严重威胁。现阶段,我国20岁以上人群的糖尿病发生率高达9.7%。面对如此严峻的形式,及时做好糖尿病防治工作是十分必要的。为此,2013年5月―2017年7月该研究主要针对2型糖尿病患者的抗糖药物使用情况进行分析,并研究其血糖控制情况,现报道如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料   对该院100例2型糖尿病患者的药物治疗情况与血糖控制情况进行回顾性分析,患者平均年龄(68.01±5.12)岁,平均病程(12.45±1.26)年,男性65例,女性35例。研究中所有患者均符合2型糖尿病的诊断标准,糖尿病病程均超过1年,体BMI(质量指数)在18.5~35 kg/m2之间,并且均正在采用降糖药物进行治疗,治疗时间均超过3个月。患者纳入标准:自愿参与,签署了知情同意书者;符合2型糖尿病相关诊断标准者。患者排除标准:存在严重外伤者;心脑血管卒中者;急性感染者;药品滥用者;存在精神疾病者;存在血液系统疾病者;糖尿病高渗状态者;糖尿病酮症酸中毒者;严重胃肠道疾病者;肾功能异常者;天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶超出正常水平2倍以上者;肝功能存在异常者。   1.2 方法   于该院收治的2型糖尿病患者中选取100例,对其药物治疗情况与血糖控制情况进行回顾性分析,主要的内容包括:对糖尿病患者的一般情况与患病情况进行了解;对患者近3个月内应用的降糖药物进行分析,并且将其具体用药情况作为依据,划分患者为口服药物组与胰岛素治疗组;指导每例患者进行体质量、身高的测量,并将其记录下来;对患者入院后第2天的血浆葡萄糖、2 hPG(餐后2 h血糖)、FPG(空腹血糖水平)进行测量;对患者入院之后第2天的糖化血红蛋白水平进行测量,如果患者的HbA1c(糖化血红蛋白水平)低于7%,则可以将其判定为血糖水平得到了合理控制,将口服药物组与胰岛素治疗组患者分成血糖未达标组与血糖达标组。采用高效液相法对患者的糖化血红蛋白进行测量。低血糖具体判定标准:血糖水平在4.0 mmol/L以下或者有低血糖症状出现[1]。   1.3 观察指标   ①对患者近3个月内的降糖药物应用情况进行分析;②对口服药物组与胰岛素治疗组患者的基础资料进行分析;③对比口服药物组与胰岛素治疗组患者的低血糖发生情况。   1.4 统计方法   在SPSS 19.0统计学软件中纳入数据,计量资料和计数资料分别用t检验、χ2来检验,并分别用(x±s)、[n(%)]表示、表示,P0.05为差异有统计学意义。   2 结果   2.1 降糖药物应用情况分析   该研究对100例2型糖尿病患者近3个月的降糖药物应用情况进行了分析,将其分为口服降糖药物、胰岛素两大类型,按照其使用频次,对其按照从小大的顺序进行排列,具体如下:①口服降糖药物:那格列奈、匹格列酮、格列吡嗪、格列本脲、格列美脲、罗格列酮、瑞格列奈、格列齐特、阿卡波糖、二甲双胍。   ②胰岛素:地特胰岛素、人速效胰岛素、猪胰岛素、人胰岛素 50、甘精胰岛素、门冬胰岛素30、人胰岛素30。综合以上所有降糖药物,发现使用频次最高的降糖药物为二甲双胍,为46%,其次为阿卡波糖、格列齐特、人胰岛素30R、瑞格列奈,分别为22%、20%、16%、12%,格列本脲的应用频率最低,所占比重为2%。   2.2 口服药物组与胰岛素治疗组患者基础资料分析   该研究中100例2型糖尿病患者的BMI(体重指数)为(24.6±4.5)kg/m2,HbA1c(糖化血红蛋白)为(8.5±1.8)%,2 hPG(餐后2 h血糖)为(13.8±5.0)mmol/L,FPG(空腹血糖)为(8.6±3.4)mmol/L。将100例患者药物应用情况作为依据,可以将其分为

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