CHOPE和CHOPE―L方案治疗65例外周T细胞淋巴瘤非特异型效果及预后影响因素分析.docVIP

CHOPE和CHOPE―L方案治疗65例外周T细胞淋巴瘤非特异型效果及预后影响因素分析 　　[摘要] 目的 评价应用CHOPE与CHOPE-L方案治疗外周T细胞淋巴瘤非特异型（PTCL-U）的效果及其预后影响因素。 方法 对2005年1月～2012年1月经中国医科大学附属盛京医院病理及免疫组化确诊的65例PTCL-U患者的资料进行回顾性分析，评价CHOPE与CHOPE-L方案的治疗效果及其预后影响因素。 结果 20例应用CHOPE方案治疗，完全缓解（CR）4例（20.0%），部分缓解（PR）5例（25.0%），总有效率（OR）为45.0%；1、2、3年的总生存率分别为75.0%、40.0%及15.0%。45例应用CHOPE-L方案治疗，CR 12例（26.7%），PR 19例（42.2%），OR为68.9%；1、2、3年的总生存率分别为82.2%、62.2%及40.0%。Ann Arbor分期Ⅰ～Ⅱ期、结外侵犯0～1个、无骨髓侵犯、Ki-67≤50%及应用CHOPE-L方案的患者较Ann Arbor分期Ⅲ～Ⅳ期、结外侵犯≥2个、有骨髓侵犯、Ki-6750%及应用CHOPE方案的患者化疗有效率高，差异有统计学意义（P 2分、Ki-6750%及应用CHOPE方案化疗的患者3年生存率高，差异有统计学意义（P 0.05）。多因素分析显示，IPI评分是本组病例的独立预后因素（P 0.05）。 结论 PTCL-U是一类预后不良的疾病，左旋门冬酰胺酶（L-ASP）的应用提高了化疗有效率及3年生存率，且安全性好，不良反应可耐受。Ann Arbor分期、结外侵犯、骨髓侵犯、Ki-67及化疗方案是影响近期疗效的重要因素。患者的ECOG评分、IPI评分、Ki-67及化疗方案是影响患者预后的重要因素。 　　[关键词] 外周T细胞淋巴瘤；CHOPE方案；左旋门冬酰胺酶；预后因素；治疗 　　[中图分类号] R734 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）06（b）-0055-05 　　Treatment response and prognostic factors in 65 patients with peripheral T cell lymphoma-unspecified treated by CHOPE and CHOPE-L chemotherapy 　　LI Jia LIU Zhuogang 　　Department of Hematology， Shengjing Hospital Affiliated to China Medical University， Liaoning Province， Shenyang 110022， China 　　[Abstract] Objective To investigate the treatment response and prognostic factors in patients with peripheral T cell lymphomas-unspecified （PTCL-U） treated by CHOPE and CHOPE-L chemotherapy. Methods The clinical data of 65 pathology and immunohistochemistry confirmed patients with PTCL-U in Shengjing Hospital Affiliated to China Medical University from January 2005 to January 2012 were retrospectively analyzed， in order to evaluate the treatment response and prognosic factors of CHOPE and CHOPE-L chemotherapy. Results Of 20 cases treated by CHOPE， complete remission （CR） rate was 20.0% （4/20）， partial remission （PR） rate was 25.0% （5/20） and overall response （OR） rate was 45.0%.The overall survival rates of 1， 2 and 3 years was 75.0%， 40.0% and 15.0% respectively. Of 45 cases treated by CHOPE-L， CR rate was 26.7% （12/45）， PR r