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东港区农村妇女健康现状和患病因素分析 　　【中图分类号】R193 　　【文献标识码】B 　　【文章编号】1672－4208(2010)16－0065－02 　　 　　为贯彻落实2008年全市为民办实事重点工程《关于对农村妇女免费健康查体的通知》，我站受上级委托，利用2008～2009年两年时间对全区部分农村已婚育龄妇女进行了专项免费健康查体，对查出的患病妇女及时给予指导治疗。两年来共对67名特困农村患病妇女实施了免费手术治疗。查体同时发现癌症患者和癌前期病变等病例约20余例。不同程度阴道壁膨出、子宫脱垂、子宫腺肌病，不同大小子宫肌瘤和卵巢肿瘤均给予手术治疗和指导性建议。两年来，查体工作得到了地方政府各部门的大力协助。现将查体情况总结如下。 　　 　　1　资料与方法 　　 　　1.1普查对象全区3个街道7处乡镇505个村庄9万余名农村妇女。 　　1.2查体项目阴道双合诊检查、阴道分泌物涂片、盆腔B超检查、远红外线乳房透照与血压共5个项目。 　　1.3普查方法站里统一印制农村妇女病免费查体专用体检表，以村为单位进行编号，由村妇女主任带领妇女排队检查，同时得出检查结果，并现场进行诊疗指导与建议。 　　1.4统计方法对所有参加检查的妇女建立登记本。专用查体表，微机建档三重档案管理，保证了以后政府组织此项活动的长期计划的实施。 　　 　　2　结果 　　 　　检出影响农村妇女健康状况的主要疾病为生殖系统疾病和高血压病，发现影响农村妇女健康状况的主要因素为健康保健意识淡薄，生活方式陈旧。本次体检应查人数110000，实查人数98810。其中检出疾病患病率：宫颈炎55.3％、阴道炎27.0％、乳腺疾病11.0％、子宫肌瘤7.6％、高血压11.9％，其中宫颈炎发病率最高。多趋于生育期妇女。 　　 　　3　讨论 　　 　　3.1宫颈炎多发原因宫颈炎早期临床症状不典型，仅为白带异常，不影响劳动生产，不足以引起农村妇女重视，以致会延误最佳的治疗时机，所以导致本次发现发病妇女宫颈炎多以中、重度为主。造成妇女宫颈炎的原因很多，多数学者认为，与机体免疫功能、局部受物理、化学因素刺激特别是器械、手术创伤影响较大。如人工流产、分娩、性生活、取放宫内节育器等均可损伤宫颈。并给致病菌的入侵创造条件。宫颈炎发病还与生育期妇女雌激素水平较高、盆腔充血程度和卫生习惯等因素相关。因此，更要做好妇女“五期”保健，提高农村妇女保健意识，养成良好卫生习惯。在分娩期，计划生育各种手术操作过程中应严格无菌操作，以降低宫颈炎的患病率。宫颈炎是诱发宫体炎、附件炎、盆腔炎及宫颈癌的主要因素。我站已对中、重度宫颈炎及患可疑宫颈癌的妇女进行了宫颈液积细胞学检查后给予指导治疗。 　　3.2阴道炎发病情况尽管当前农村妇女健康意识和生活水平有所提高，但阴道炎发病率仍占普查妇女病的第2位，以真菌性和滴虫性阴道炎为主，老年性妇女以细菌性阴道炎为主，亦有部分生育期妇女以细菌性阴道炎为主。总结分析发现，城区街道妇女与乡镇农村妇女阴道炎的患病率明显不同，主要原因是城镇街道妇女卫生习惯较好，接受保健知识的机会较多，保健意识较强。随着查体季节的不同，发现真菌性阴道炎发病率明显春夏季高于秋冬季，表示阴道炎发病与季节温度有关。阴道炎主要是经性生活直接传播，其次是经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。特别是由于改革开放，性乱现象给阴道炎带来了广泛的传播机会，应加强卫生宣教。改良社会风气。做好消毒隔离。切断传染源，避免重复感染，并应对性伴侣进行同期治疗。 　　3.3乳腺疾病情况乳腺不同程度增生和包块占本次普查的第3位，多见于25～45岁生育期妇女，可见生育期雌激素水平较高是导致乳腺增生的一个重要原因。调查发现，长期经前期紧张综合征的妇女更易患乳腺增生性疾病，月经不调是乳腺增生病的一个常见症状。目前来自各方面的精神压力和高脂饮食对农村妇女的乳房健康也非常不利，由于当前农村壮劳力大多外出打工，留守妇女担负的生活担子越来越重，精神压力也愈来愈大。加上由于各种原因导致的部分妇女不能顺利完成哺乳，都是导致乳腺疾病的诱因。农村妇女乳房自我健康意识有待于进一步加强，应大力宣传母乳喂养，增强乳房保健意识，顺利完成哺乳，乳房胀痛一定要及时就诊，以免延误了治疗时机。查体中发现有2008年的可疑乳癌由于未及时得到治疗，2009年已经失去最佳治疗时机。 　　3.4高血压患病情况高血压占本次妇女病普查的第4位，多见于中老年妇女，以轻中度高血压多见，亦有部分老年妇女由于高血压并发症致残，严重影响生活质量。经与妇女交流得出。造成农村妇女高血压的原因有如下几方面。一是不良的饮食习惯，部分妇女有嗜盐饮食习惯(口味重)，一旦有此习惯，全家人皆跟着受“益”，极易造成全家人的