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农村儿童生长发育现状和提高办法 　　摘要：目的 研究广西容县农村儿童生长发育监测的现状，从现在状况中发现问题探讨提高办法。方法 本次研究对象选取2011～2013年3年间容县农村15个乡镇共17所托幼机构中儿童的4500人，采用入院集中体检的方式，每次体检在2w时间内完成，体检操作由我院医务人员进行，测量工具及测量方法均按照《儿童保健学》的要求统一进行。评价标准采用世界卫生组织颁布的儿童、体重参考值进行评价。结果 2011年～2013年间广西容县农村15个乡镇共17托幼机构体检儿童的身高、体重均达到WTO标准。儿童营养不良呈下降趋势，贫血儿童呈下降趋势，肥胖儿童呈上升趋势，龋齿呈逐年下降趋势。结论 儿童生长发育潜力可进一步提升，托幼机构要加强合理的膳食管理，保证儿童膳食营养平衡，及时进行干预。 　　关键词：儿童生长发育监测；提高；广西容县 　　儿童时期常见的营养缺乏性疾病主要是营养不良及缺铁性贫血，不但影响到了儿童的正常生长发育，也容易造成免疫系统功能紊乱，影响儿童的免疫力和智力水平，严重危害到了儿童的身心健康[1]。儿童时期正是身体处于快速生长的阶段，对于生活环境艰苦，营养条件较为敏感的群体，儿童时期的生长发育状况更应该加以监测。进一步做好儿童的营养指导及卫生保健工作，提高儿童的健康发育水平。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 本次研究对象选取3年间广西容县农村15个乡镇共17所托幼机构中儿童的4500例，排除患有遗传疾病和先天性疾病的儿童。2011年体检儿童1500例，男童804例，女童696例；2012年体检儿童1500例，男童806例，女童694例；2013年体检儿童1500例，男童810例，女童690例。 　　1.2方法 采用入院集中体检的方式，每次体检在2w内时间内完成，体检操作由我院医务人员进行，测量工具及测量方法均按照《儿童保健学》的要求统一进行。 　　1.3评价标准 评价标准采用世界卫生组织颁布的儿童、体重参考值进行评价。儿童年龄体重低于同龄和同性别参考人群平均值2个标准差为体重低下。儿童年龄身高低于同年龄和同性别参考人群平均值的标准差为生长迟缓。儿童体重低于同年龄同性别参考人群平均值的20%为消瘦??儿童体重超过同年龄通性别参考人群的20%为肥胖。龋齿根据全国牙防组制定的标准进行诊断。血红蛋白的检测取血部位在无名指指尖，采用铁氰化法进行检测，当血红蛋白低于110g/L时诊断为贫血。 　　1.4统计学方法 将本次研究数据录入到统计分析软件SPSS19.0中，标准差采用T检验，百分率采用χ2检验，当P0.05时，统计学差异显著。 　　2结果 　　2.1身高体重 2011年～2013年容县农村15个乡镇共17所托幼机构体检儿童的身高、体重均达到WTO标准。2011年身高达标率为40.5%，体重达标率为49.4%；2012年身高达标率为42.8%，体重达标率为52.2%；2013年身高达标率为45.5%，体重达标率为54.1%，见表1。 　　2.2营养及牙齿状况 2011年～2013年广西容县农村15个乡镇共17所托幼机构儿童营养不良呈下降趋势。体重低下的儿童2011年为1.6%，2012年为1.5%，2012年为1.1%；生长迟缓的儿童2011年为1.2%，2012年为0.8%，2013年为0.6%；消瘦的儿童2011年为1.2%，2012年为1.0%，2013年为0.7%；贫血儿童呈下降趋势，2011年为0.2%，2012年为0.1%，2013年为0.1%；肥胖儿童呈上升趋势，2011年为1.0%，2012年为1.3%，2013年为1.4%；龋齿呈逐年下降趋势，2011年为25.8%，2012年为24.7%，2013年为21.8%，见表2。 　　3讨论 　　儿童卫生保健管理与儿童的健康状况密切相关，我市根据《托幼机构卫生保健管理办法》对托幼单位实行卫生保健管理，定期对托幼机构的健康管理进行督察，同时开展评审工作，对于不合格的托幼机构提出整改意见。 　　儿童膳食营养在卫生保健中占有重要地位，我院定期举办膳食调查，帮助托幼机构人员对儿童膳食营养进行科学管理[2]。根据儿童膳食营养管理要求托幼机构制定每周的营养食谱，每季度我院公共卫生服务部人员进行膳食营养分析，对于不合理的膳食食谱进行调整，保持儿童营养膳食平衡，确保儿童生长发育的膳食营养合理。儿童时期正是生长发育的旺盛时期，基础代谢较高且儿童多活泼好动，日常需要的能量较多[3]。蛋白质的需要量随生长发育的需要量而增多，营养膳食食谱中要选择优质蛋白质，且要保证足够能量的摄入，确保蛋白质在体内被有效利用。我国膳食结构中钙质摄入主要来自蔬菜和豆制品，应提倡儿童多摄入牛奶、豆制品、瘦肉及含铁强化的食品满足儿童矿物质需要[4]。对于体质较弱的