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维生素和健康研究进展 　　【摘 要】维生素是活细胞为维持正常生理功能所必需而需量极微的天然有机物质.人们对维生素正式进行研究 ，只有半个多世纪的历史. 现被列为维生素的物质约有30余种 ，其中被认为对维持人体健康和促进发育至关重要的有20余种。现就维生素在医学上抗氧化，抗感染，增强免疫等功能及其在临床营养应用中的研究进展做一综述。 　　【关键词】维生素；营养；健康 　　【中图分类号】R914.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0057—02 　　维生素是活细胞为维持正常生理功能所必需而需量极微的天然有机物质，多数的维生素作为辅酶或辅基的组成成分参与体内的代谢过程。维生素的每日需要量甚少（常以毫克或微克计），它们在调节物质代谢、促进生长发育和维持生理功能等方面却发挥着重要作用，如果长期缺乏某种维生素，就会导致各种疾病。维生素在医学上有保健和治疗功效。 　　1 维生素的种类特点 　　维生素的物质约有30余种 ，其中被认为对维持人体健康和促进发育至关重要的有20 余种，它们的化学结构各异，有些是醇、脂，有些是胺、酸，还有些是酚和醛。通常按溶解性质将维生素分为脂溶性和水溶性两大类. 脂溶性维生素能溶于脂肪，如维生素A、维生素D、维生素E和维生素K等；水溶性维生素能溶于水，如维生素B1、维生素B2、维生素PP、维生素B6、维生素B12和维生素C等。不同的维生素有不同的理化性质和生理作用。维生素在动物体内的生理功能主要是对物质代谢过程起非常重要的调节作用。多数的维生素作为辅酶或辅基的组成成分参与体内的代谢过程。尤其是B族维生素，如维生素B1、维生素B2、维生素PP、泛酸等几乎全部参与辅酶或辅基的组成。 　　各种维生素的化学结构以及性质虽然不同，但它们却有着以下共同点：1） 维生素均以维生素原（维生素前体）的形式存在于食物中；2）维生素不是构成机体组织和细胞的组成成分，它也不会产生能量，它的作用主要是参与机体代谢的调节；3）大多数的维生素，机体不能合成或合成量不足，不能满足机体的需要，必须经常通过食物中获得；4）人体对维生素的需要量很小，日需要量常以毫克（mg）或微克（μg）计算，但一旦缺乏就会引发相应的维生素缺乏症，对人体健康造成损害。 　　2 维生素的作用及其在临床上的应用 　　2.1 维生素A（VA） 　　VA的生理功用是维持眼睛在黑暗情况下的视力；维持上皮组织的正常结构；促进生长发育。维生素A缺乏会引起干眼病、夜盲症、上皮增生角化等症；VA缺乏严重影响机体免疫功能， 尤其是影响儿童的生长发育， 甚至导致贫血[1]。VA缺乏严重影响机体免疫功能， 尤其是影响儿童的生长发育， 甚至导致贫血。学龄儿童抗氧化维生素VA、VC、VE 和类胡萝卜素的摄入量与对儿童抗氧化能力明显相关[2]。孕晚期妇女贫血可能与铁、维生素A、C等缺乏有关。晚孕妇女应该从食物上增加铁、维生素A、C的摄取量。也可额外补充铁和维生素制剂以预防孕晚期贫血的发生[3]妊娠中期贫血妇女血浆VA、VB2、铁蛋白及抗氧化能力均明显低于非贫血孕妇，且随贫血程度的加重而降低。病例对照研究表明，贫血孕妇VA、VB2 摄入不足，且随贫血程度加重，VA缺乏可使大鼠血清中的 SOD和 GSH2Px 活性明显降低，MDA含量显著升高。 研究结果表明， 42.0 %的糖尿病患者存在维生素A缺乏。2型糖尿病并发DR患者中维生素A缺乏者占66.7 % ， 维生素A缺乏的糖尿病患者发生DR的风险是维生素A水平正常者的4.36倍[4]。 　　2.2 B类维生素（VB） 　　VB1（硫胺素）。其生理功用可促进体内糖的氧化，增进食欲。缺乏VB1时，易导致多发性神经炎、脚气病、肠胃功能障碍。如长期缺少VB1会引起脚气病；2）VB2 （核黄素）。其生理功效是构成黄酶类辅基的成分，在生物氧化过程中起传递氢的作用。缺乏VB2，容易患有口角炎、舌炎、角膜炎、阴囊炎；可导致线粒体功能不良和氧化应激；3 ） 维生素PP（VPP， 尼克酸，维生素B3）烟酸在人体内转化为烟酰胺，烟酰胺是辅酶Ⅰ和辅酶II的组成部分，参与体内脂质代谢，组织呼吸的氧化过程和糖类无氧分解的过程；4）VB6（吡哆素） 临床上应用维生素B6制剂防治妊娠呕吐和放射病呕吐，未发现过缺乏症。复合叶酸制剂能显著降低血浆（同型半胱氨酸（tHcy）水平，VB6能够保护大脑细胞抵御在新陈代谢过程中所产生的自由基的侵害，对帕金森病（PD）产生遏制作用；5）VB12。其生理功用与红色球的成熟有关。缺乏VB12可导致巨红细胞性贫血、恶性贫血；6）叶酸 有促进骨髓中幼细胞成熟的作用，人类如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症，对孕妇尤其重要。病例对照研究结果表明， 冠心病患者组血浆同型半胱氨酸（Hcy）水