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PBL教学的模式在医学统计学教学中的应用效果评价 　　 [摘要] 探讨PBL在医学统计学教学中的应用效果,提高医学统计学的教学质量。方法:通过问卷调查和闭卷考试的方法对PBL教学模式的教学效果进行评价。结果:PBL教学组的考试成绩总分、简答题和论述题高于LBL教学组(P0.05),学习兴趣、综合分析能力、自主学习能力、查阅文献的能力等提高均是PBL教学组显著高于LBL教学组(P0.05)。结论:PBL教学模式在医学统计学教学中收到了良好的效果,提高了学生学习的兴趣,培养了学生的综合能力,全面提高医学统计学教学质量。 　　[关键词] PBL教学模式 医学统计学 效果评价 　　 　　Problem-Based Learning,简称PBL,是美国的神经病学教授Howard S. Barrows于1969年在加拿大的麦克玛斯特(Mc-Master)大学首先创立,被认为是一种较好促进学生的评判性思维能力的教学方法。自上世纪八十年代引入我国医学教育领域以来,许多研究表明PBL有利于学生提高学习技能和实践能力。与传统教学模式――以讲座为基础的学习(lecture-based learning, LBL)相比,PBL强调从问题提出入手,激发学生学习的兴趣,让学生有针对性地去探索并运用理论知识,培养学生的评判思维及分析问题、解决问题的能力。为了探讨PBL教学模式在医学教学中应用的可行性及效果,我们在医学统计学教学中进行了PBL和LBL对比研究,现将结果报告如下。 　　1 研究对象和方法 　　1.1研究对象:以扬州大学医学院2007级临床本科生为调查对象。采用整群抽样的方法随机抽取2个班的86名同学为实验组,采用PBL教学;随机抽取另2个班的85名同学为对照组,采用LBL教学法。两个班的同学在年龄、性别、理论基础课成绩上差异无显著性,具有可比性。 　　1.2研究方法 　　1.2.1 PBL组:以6～8人为1小组,每组民主推选1名组长,负责组织讨论和记录。教师根据大纲要求构建问题,解决问题需要综合多个领域的知识和概念,且往往没有所谓的“正确答案”。学生虽然现有知识不足以解决当前的问题,通过小组确定主题,制定学习计划,分工协作,多途径(教材、期刊、网络资源等)收集相关资料,小组讨论后形成自己的观点。利用网络教学平台,教师在开课时即将本课程的相关问题挂在网上,授课时教师先利用较短时间概述医学统计学的基本概念、最新研究进展等内容,然后以问题为中心进行集中讨论,每组选1名学生代表小组发言,其他同学共同参加讨论,教师起引导和启发作用,控制讨论的范围及时间。最后教师对共性的、争议大的、疑难的问题进行讲解分析,解答构建的问题,归纳总结本次课程的重点及难点。 　　1.2.2 LBL组:采用教师全程讲授,学生听课的传统教学模式。 　　1.2.3教材:两组使用教材均采用于浩主编《医学统计学》(中国统计出版社,2005),参考资料学生自己选择。 　　1.3效果评价 　　医学统计学课程结束后,采取自行设计的教学效果调查表,对学生进行无记名填写调查问卷。以问卷调查作为评价教学效果的主观指标,以百分制闭卷考试成绩作为客观指标。 　　1.4统计分析方法:用SPSS15.0进行数据处理和统计分析。 　　2 结果 　　2.1考试成绩 　　课程结束后,对学生进行百分制闭卷考试,PBL教学组和LBL教学组学生考试成绩结果见表1。 　　2.2问卷调查 　　为了进一步了解PBL教学组和LBL教学组学生对实践性教学方法的认同情况,课程结束后,将事先设计好的调查问卷,以无记名形式,分发给学生当场填写。本组共发出171份问卷,回收171份,回收率为100%,其中有效问卷168,PBL教学组85份,LBL教学组83份,总有效率为98.2%。调查内容与结果,见表2。 　　表2数据表明,PBL教学法可以提高学生学习兴趣、拓宽学习思路,提高参与意识、增强团队合作精神,提高综合分析能力和自主学习能力,提高语言表达能力和活跃课堂气氛等。 　　 　　3 讨论 　　 　　3.1 PBL在医学统计学教学中取得了较好的教学效果 　　医学统计学是运用概率论和数理统计学的原理和方法,研究医学领域中资料的搜集、整理、分析和推断的一门应用性学科,是高等医学院校中医学各专业、各层次学生的必修课程,在培养学生的科研能力方面具有特别重要的意义。与其他医学课程相比,医学统计学具有理论抽象,概念多,内容的逻辑性强,而医学生普遍缺乏数理统计学和概率论等基础,往往不能正确理解医学统计学的概念含义,在实际应用中面对复杂的研究资料更是不知从何入手,被学生认为是比较难学的一门课程。部分学生又认为它不像内、外、妇、儿等临床学科那样对今后从医有重要影响,因此,学生对学习医学统计学的兴趣不高,对应