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SaaS的模式下诊所管理信息化系统的研究 　　[摘 要]本文旨在通过分析个体诊所的管理需求，研究现有环境下采用SaaS商业模式建立诊所管理体系的可行性和系统架构；采用调查报告从基本现状、管理、技术、经济的角度分析SaaS模式下建立诊所管理信息系统的可行性；运用SWOT分析法进行SaaS模式下诊所管理信息系统的研究；最后结合东软的中小企业IT公共服务平台，进行系统架构分析，并对SaaS模式下诊所管理信息化系统的可行性进行探究，旨在推动诊所管理的健康快速发展。 　　[关键词]SaaS模式；诊所；管理信息化；医院信息系统 　　doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.02.128 　　[中图分类号]TP315 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2016）02-0-02 　　截至2012年，国内正式注册城镇诊所数量为26万家，正式注册乡村诊所数量为72万家，个体诊所已成为我国卫生医疗体系的重要组成部分。个体诊所受资金和规模的限制在人员配置和基础设施的投入上与医院存在很大的差距。特别是个体诊所的信息化建设已严重滞后于医疗卫生管理和信息技术的发展。原因在于：个体诊所缺乏专业的信息技术人员；配备和运行医疗信息管理基础设施的资金不够充足；普通的企业管理信息化系统难以适应复杂的医疗管理模式；精简的医疗管理信息化系统稳定性和安全性差，难于实现监管。如何突破这些问题，加速个体诊所的管理信息化系统建设已成为亟待解决的难题。 　　目前，国内外医院信息系统的研究已比较完备，相应的医院信息系统的产品也已成熟。但目前医院信息系统是以核心机房为基础，需要在硬件及软件上建立独立信息中心机房，并有专业人员管理维护，这种模式无法适用于个体诊所的管理，因此，当前急需一种新的模式来组建个体诊所管理体系。SaaS模式的出现，为个体诊所管理信息化系统提供了解决之道。在SaaS模式下诊所结合自己的实际需求，通过网络向云服务提供商订购所需的管理软件，按服务数量和时间付费，通过网络获取云服务商提供的诊所管理信息化服务，免却了传统医院管理信息化软件部署过程中复杂的步骤，使诊所管理软件的使用变得简单而易掌握，同时还能获得在线服务和先进的医院管理思想，来推动管理的进步。 　　1 SaaS模式下诊所管理信息化系统的可行性分析 　　使用可行性。本研究采用调查问卷，共发出问卷300份收回286份。在收回的问卷中有241家诊所配备了工作电脑，并配有基本的办公软件用于业务管理，其中184家诊所开通了网络功能，其余57家诊所均表示如果必要可以开通网络服务。未配备电脑的45家诊所均表示如果SaaS商业模式的管理系统经济适用可以添加相应的设施和服务。在对诊所工作人员的调查中，47%的人员能够熟练使用电脑进行简单办公，100%的人员表示愿意接受简单相关知识的培训。通过调研发现，只要管理信息化系统的基础设施投入小，操作简单实用、数据信息安全可靠，诊所就愿意接受。 　　管理可行性。医院管理信息化系统从20世纪70年代引入我国，经过40多年的发展医院信息系统已经进入成熟阶段，各级医院都建立了相应的医院信息系统。实践证明医院信息系统在人力、财力、物力、技术、机器和信息资源的管理中起着积极作用。系统组织明确，流程清晰，责任明确并能完备存储各种相关信息记录。调查结果显示如果管理信息化系统投资控制在可接受范围内，个人诊所管理者和职员愿意采用。 　　技术可行性。首先，通过调查分析个体诊所的需求主要集中在：门诊业务管理、电子病历管理、药品管理、财务管理、人员管理5个方面。目前医院信息系统已经成熟，这5个方面在已有的信息系统中已有完整的定义和实现，通过软件移植和再开发即可实现个体诊所的各管理功能。其次，随着云计算技术的进步，SaaS的应用模式得到了飞速发展，很多IT企业推出了SaaS模式下的企业管理信息化解决方案，如金蝶的云ERP，包含了企业的财务管理、供应链管理、人事管理等企业管理的各个方面。两者相结合在云端部署SaaS模式的个人诊所管理信息化系统在技术上完全可行。 　　经济可行性。在SaaS商业模式下，个体诊所可以租用云服务商提供的个体诊所管理信息化系统软件服务，价格通常为全包费用，包括软件许可费、软件维护费、技术支持费等，以月租费或年租费的形式交付，对于规模不大的个体诊所来说，SaaS模式投入小、操作简单，是最佳的选择。 　　2 SaaS模式下个体诊所管理信息化系统的SWOT分析 　　表1给出了SaaS模式下个体诊所管理信息化系统的SWOT分析。由表可见其优势明显，适合于诊所的信息管理，但也要注意到数据安全和隐私泄露方面存在的问题。非本地化的诊疗数据和财务数据存储，是诊所管理者和相关人员最关心的问题，成为诊所是否采用基于SaaS模式的诊所管理系