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互联网医疗企业发展的模式分析 　　目前我国互联网医疗仍处于发展初期，由于各种因素的限制，BAT巨头、医药电商企业、在线医疗企业都在积极探索各类商业模式和盈利模式。就BAT来说，阿里通过移动支付切入，并以此形成咨询、挂号、问诊、线下治疗、支付的闭环;百度则以流量入口切入，一方面是链接线下医疗服务，另一方面挖掘更多的医疗应用场景;腾讯则是以“公众号+微信支付”为基础，连接医生、医院和患者。其他在线医疗企业也在从各个层面探索适合自身发展的盈利模式。 　　互联网医疗的商业模式 　　总的来看，互联网医疗的创新模式将会从以医院为中心的就诊模式演变为以患者为中心、医患实时问诊互动的新型模式。从消费者角度出发，整个与医疗健康相关的流程可拆分为9个重要环节：健康管理、自诊、自我用药、导诊、候诊、诊断、治疗、院内康复、院外康复（慢性病管理）。在互联网医疗众多的商业模式中，业界最关注，也是最有潜力的方向主要有医药电商、在线寻医问诊、远程医疗、可穿戴设备等四个。此外，医疗大数据分析未来也有较好的发展前景。 　　1.医药电商 　　医药电商是指医疗机构、医药公司、银行、医药生产商、医药信息服务提供商、第三方机构等以赢利为目的的市场经济主体，凭借计算机和网络技术（主要是互联网）等现代信息技术，进行医药产品交换及提供相关服务的行为。 　　在医药电商方面，由于药品所需要的配送条件较高、国家监管政策不明朗，因此大部分医药零售企业对电商还是持观望态度，暂时只有小部分的医药连锁在试水电商。2014年5月，国家出台了《互联网食品药品经营监督管理办法?v征求意见稿?w》，拟允许网上售卖处方药，这为医药电商打开了巨大的市场空间。但由于受处方药产品特性、医保不能线上支付、医保统筹账不能用于零售终端支付，以及医药物流水平低等因素影响，政府对处方药解禁呈谨慎态度。因此，“正式版”解禁文件迟迟不见踪影。由于政策改变是较为缓慢的，医药电商的发展也将是一个逐步的过程。 　　但是，医药电商的优点和发展前景不容小觑，第一，电商提供充分的药品资源，简化了购药流程，针对非处方药品购买而言，节约了用户的时间成本。第二，所有药品在电商平台上价格透明、来源透明、信息对称。因此，除互联网巨头在医药电商领域投入外，药品生产和品牌商也逐渐介入全渠道营销，助推整个医药电商市场的创新变革和发展壮大。 　　2.在线寻医问诊 　　在线问诊是指医生在互联网上通过患者解答问题。患者希望能够便捷地找到真实可靠的医生信息并与医生进行轻型互动，得到专业医生的指导。在在线问诊模式下，患者通过图文和语音方式向医生进行问诊，与医生进行交互，医生通过平台给予评估结果与建议。从PC互联网时代的好大夫在线，到今天的以春雨医生为代表的APP，采用的都是在线寻医问诊为主的模式，目前，春雨医生已经汇聚了3千万用户和5万医生资源。 　　在线寻医问诊对患者、医院、医生均起到了积极作用。对患者来说，线上问诊使患者看病更方便，缓解了患者去医院“看病难，排长队”等问题;对医院来说，线上问诊为医院节约了资源，将资源留给更急需的病人，缓解医院压力，对医疗供需不足问题有帮助;对医生来说，为执业医师增加了就业机会，利于医生就业。但就目前市场来看，线上医疗还有极大发展空间，发展中最重要一环是“监督管理”。一是很多不正规的网站听完症状就开药，其可靠性值得质疑。二是网上的专家资质值得怀疑。网上注册医生程序较为简单，在线问诊真伪混杂。三是在线问诊正逐渐成为一些人推销医疗器械、药品、保健品甚至非法药品的幌子，使不少患者深受其害。四是在线问诊是新生事物，监管维权较难。虽然我国出台了《医疗机构管理条例》、《医师、中医师个体开业暂行治理办法》、《互联网医疗保健信息服务治理办法》等一系列法规规范，但却没有对网上诊疗行为做出具体要求。因此，政府应尽快出台相关法规，并由医药监管局对线上问诊机构与医生进行严格把控，这对在线医疗产业的长期发展有极大促进作用。 　　3.远程医疗 　　远程医疗是指通过计算机技术、通信技术与多媒体技术，同医疗技术相结合，旨在提高诊断与医疗水平、降低医疗开支、满足广大人民群众保健需求的一项全新的医疗服务。 　　麦肯锡研究报告表明，远程监测能显著降低患者前往医院、急疹室看病的频率以及入住疗养院的比例，更多患者在家就能实现监控、诊断、治疗、保健的目的，这是远程医疗节省卫生费用的主要来源。经测算，以糖尿病为例，在美国，每年远程监测可以节约15%的医疗费用。 　　远程医疗在国外已经比较成熟，它在这一领域的发展已有40多年的历史，它因为提高优质医疗资源可及性和节约诊疗费用而受到消费者和医院的青睐。据统计，在美国和加拿大，2014年执业医生诊疗次数为6亿次，其中约有7500万人次通过远程技术实现，远程诊疗市场的规模有望达到500亿至600