补中益气丸联合物理治疗对产后盆底康复的效果评价-中西医结合临床专业论文.docxVIP

目 录 HYPERLINK \l _bookmark0 中文摘要 I HYPERLINK \l _bookmark1 Abstract III HYPERLINK \l _bookmark2 前 言 1 HYPERLINK \l _bookmark3 正 文 5 HYPERLINK \l _bookmark4 1 研究对象 5 HYPERLINK \l _bookmark5 1.1 病例来源 5 HYPERLINK \l _bookmark6 1.2 病例选择标准 5 HYPERLINK \l _bookmark7 1.3 研究分组 6 HYPERLINK \l _bookmark8 2 研究条件 6 HYPERLINK \l _bookmark9 2.1 药物选择 6 HYPERLINK \l _bookmark10 2.2 仪器设备 6 HYPERLINK \l _bookmark11 3 研究步骤 9 HYPERLINK \l _bookmark12 3.1 门诊随访 9 HYPERLINK \l _bookmark13 3.2 研究方法 11 HYPERLINK \l _bookmark14 3.3 评价指标 11 HYPERLINK \l _bookmark15 3.4 统计学方法 11 HYPERLINK \l _bookmark16 4 结果 12 HYPERLINK \l _bookmark17 4.1 可比性分析 12 HYPERLINK \l _bookmark18 4.2 疗效分析 12 HYPERLINK \l _bookmark19 讨 论 30 HYPERLINK \l _bookmark20 1 课题设计的理论基础 30 HYPERLINK \l _bookmark21 1.1 中医对盆底功能障碍性疾病病因病机的认识 30 HYPERLINK \l _bookmark22 1.2 西医对盆底功能障碍性疾病病因及发病机制的认识 31 HYPERLINK \l _bookmark23 2 产后盆底肌康复的意义 32 HYPERLINK \l _bookmark24 3 中西医治疗对产后康复的优势 32 HYPERLINK \l _bookmark25 3.1 补中益气方对产后康复的优势 32 HYPERLINK \l _bookmark26 3.2 物理治疗对产后盆底康复的优势 33 HYPERLINK \l _bookmark27 4 中西医治疗的作用机制 34 HYPERLINK \l _bookmark28 4.1 补中益气方的方解及现代药理研究 34 HYPERLINK \l _bookmark29 4.2 物理治疗的作用机制 35 HYPERLINK \l _bookmark30 5 产后盆底康复疗效的分析 36 HYPERLINK \l _bookmark31 5.1 单一治疗对盆底康复疗效评估 36 HYPERLINK \l _bookmark32 5.2 联合治疗对产后康复疗效评估 37 HYPERLINK \l _bookmark33 6 本课题相关问题及进一步研究 38 HYPERLINK \l _bookmark34 结 语 40 HYPERLINK \l _bookmark35 参考文献 41 HYPERLINK \l _bookmark36 附 录 47 HYPERLINK \l _bookmark37 致 谢 59 I I PAGE PAGE VI 中文摘要 目的 妊娠、分娩被认为是盆底功能障碍疾病发生、发展的最危险的首位 因素。其造成的盆底支持组织缺陷尤其是肛提肌损伤与盆底功能障碍之间 有着非常显著的关系。本实验拟评估妊娠、分娩对盆底肌的损伤，探讨单 用补中益气丸及补中益气丸联合物理治疗对产后盆底肌损伤康复的疗效， 为中西医结合防治女性盆底功能障碍性疾病提供临床和理论依据。 方法 选择广州军区武汉总医院 2013 年 10 月至 2014 年 10 月经阴道分娩 初产妇 308 例。通过神经肌肉刺激治疗仪测定 I、II 类肌纤维肌力 3 级及 以下，有气虚症状的初产妇 308 例为研究对象，随机分为四组：补中益气 丸组（A 组）、物理治疗组（B 组）、联合治疗组（AB 组）、对照组（C 组）。C 组不予治疗。产后 42 天时 A 组予以补中益气丸治疗 1 月，B 组予 以电刺激、生物反馈 1 疗程，AB 组予以补中益气丸联合生物反馈、电刺 激 1 疗程。采用中医气虚症状评分表，经会阴三维彩超测量肛提肌裂孔左 右径、前