国医大师徐景藩以升降论辨治脾胃病的经验及其的运用.docVIP

国医大师徐景藩以升降论辨治脾胃病的经验及其的运用 　　关键词：名医经验；徐景藩；升降理论；脾胃病 　　DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2015.10.033 　　中图分类号：R256.3 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2015）10-0112-02 　　国医大师徐景藩教授从医60余年，临床运用升降理论辨治脾胃病建树卓越，享有盛誉。笔者曾有幸聆听徐老教诲，获益匪浅，现就徐老相关经验加以阐述，以飨同道。 　　1 以中焦为气机升降之枢 　　1.1 脾升胃降 　　脾主运化，脾宜升则健；胃主受纳，以降为和，以通为顺。脾的升清与胃的降浊相因相成，构成中焦气机升降之枢纽，共同维护脏腑气机的协调平衡。升法的内涵，主要指改善小肠的吸收功能，使肠管蠕动得以减缓，并改善肛门括约肌功能，使其兴奋性有所增强，包括肛提肌的兴奋性增强。降是下降、通降之意。人体吸收水谷精微，自口经食道至胃、肠，都属降的过程，降也是胃肠道正常蠕动传导的功能。若降的功能有所异常，即可导致水谷在胃肠中滞留，形成“不通”的病机。引起不通的病理因素以气滞较为常见。胃中气滞，则见胃脘痛、胀、痞、满或大便秘结。若胃中气滞上逆，轻则嗳气、呃逆、恶心，重者引起呕吐。 　　升法具体运用，包括补气升阳和升阳举陷。若清阳少升或不升，则脾虚易生内湿，故宜适当佐以祛风胜湿之法，这基本上也属升法范畴