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医学生基层就业价值取向及的的特点调查的研究 　　摘要：目的：分析医学生基层就业价值取向及特点，引导医学生基层就业，解决医学生就业结构性矛盾问题。方法：采用自行设计的调查问卷，选取1544名医学本科生作为研究对象，调查其基层择业意向及其影响因素。结果：医学生对本专业就业前景不乐观，就业期望居高不下，基层就业意愿不强，影响医学生基层就业的因素多元化。结论：需发挥政府主导作用、高校主渠道作用、家庭基础作用和医学生主体作用，多管齐下引导医学生基层就业。 　　关键词：医学生；基层；就业价值取向；引导 　　中图分类号：G646 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）21-0034-02 　　随着医学毕业生人数急剧增加及医疗卫生体制的改革，医学专业就业形势日趋严峻，就业结构性矛盾日益突出。如何鼓励和引导医学生基层就业，成为解决医学生就业难问题的关键所在。医学生就业价值取向是其人生价值观在就业过程中的现实体现，体现了医学生对未来就业目标的基本认知和判断。在众多影响医学生就业的因素中，就业价值取向是影响医学生就业的主导因素，直接影响着医学生的就业力及择业行为。因此，探究医学生就业价值取向特点及变化趋势，对新形势下解决医学生就业难问题具有重要意义。 　　一、对象和方法 　　1.研究对象。本次调查在皖南医学院开展，调查对象为临床医学、医学影像学、麻醉学、口腔医学、护理学等专业学生，共1544人。 　　2.调查工具和内容。自行设计调查问卷。内容涉及学生个人与调查有关的基本情况，包括年级、专业、姓名、生源地等；学生的择业意向；就业价值影响因素。 　　3.数据处理。用EXCEL（2017版）软件对结果进行统计，用SPSS20.0软件包进行数据处理。计数资料以百分比表示，采用描述性分析和χ2分析，P0.05表明结果有统计学差异。 　　二、结果 　　1.一般情况。参与调查的1544名医学生中，男生750名，占48.58%；女生794名，占51.42%。医学影像学专业448人，占29.02%；麻醉学专业426人，占27.59%；口腔专业193人，占12.50%；护理专业137人，占8.87%，其他专业52人，占3.37%。城镇生源地的1033人，占66.90%；农村生源地的33.40%。 　　2.医学生对本专业就业前景不乐观。调查显示，仅有41.45%的医学生对本专业就业前景乐观，有41.90%的医学生认为本专业就业前景一般，有近16.64%的医学生对本专业的就业前景表示迷茫或不了解。专业之间存在显著性差异（χ2=138.087，P0.05）。其中临床专业学生对本专业就业前景最乐观（65.6%）。护理、影像、口腔次之（分别为47.4%、40.6%、38.9%），麻醉专业学生对本专业就业前景最不乐观（25.8%）。 　　3.就业期望居高不下。在回答“毕业后您选择理想的工作单位类型”时，37.0%的学生选择公立三级医院，42.9%选择公立二级医院，15.7%选择民营医院，4.3%选择基层医院。不同生源地之间存在显著差异（χ2=42.045，P0.05）。相对城镇生源地学生而言，农村生源地的同学更愿意去基层医疗卫生单位工作。15.67%的学生希望工作一年后月薪在7000元以上，36.40%的学生希望月薪在5000-7000元，42.94%的学生期望月薪在3000-5000元，仅有4.99%的学生期望月薪在3000元以下，不同生源地之间存在显著差异（χ2=42.045，P0.05），农村生源地学生对薪资待遇要求更高。 　　4.就业地点偏城市化，基层就业意愿不强。在回答“您毕业后选择职业对地理位置的要求”问题时，32.58%的学生选择省会等发达城市就业，42.68%的学生愿意在普通中小城市就业，仅有27.74%的学生选择前往县镇或乡村地区等基层单位工作。生源地之间存在差异（χ2=40.430，P0.05），城镇生源地的学生更倾向去城市工作，农村生源地的学生更倾向去县镇或乡村等基层单位工作。调查中，有24.03%的学生明确表示不愿意去基层医疗结构工作，52.36%的学生选择在找不到理想工作时，才会考虑去基层医疗机构工作。 　　5.基层就业影响因素多元化。分析影响医学生基层就业的原因，7.55%的学生认为基层个人未来发展前景受到限制，8.36%的人认为基层待遇差，条件艰苦，而有81.94%的人选择对政府落实基层就业政策及医改政策缺乏信心，2.16%选择父母不同意。男、女生之间不存在差异，生源地之间存在差异（χ2=72.571，P0.05）。毕业生愿意去基层工作的原因中，16.37%选择服务基层；44.59%选择锻炼自己、积累经验；35.98%选择工作稳定，竞争压力小；3.07%选择迫于就业压力。生源地之间存在差异（χ2=207