哈尔滨地区青少年正畸患者口腔健康相关生活质量评价的研究.docVIP

哈尔滨地区青少年正畸患者口腔健康相关生活质量评价的研究 　　[摘要]目的：通过比较哈尔滨地区青少年正畸患者和个别正常（牙+合）青少年在口腔健康方面相关生活质量（Oral Health Related Quality of Life，OHRQOL）的不同，探讨错（牙+合）畸形对青少年OHRQOL的影响。方法：随机选取2015年5月-2016年11月在哈尔滨某三甲医院口腔正畸科就诊，准备进行正畸治疗的12～15岁青少年错（牙+合）畸形患者180例作为实验组，同时选取哈尔滨市南岗区某二所中学12～15岁个别正常（牙+合）青少年600例作为对照组，对两组研究对象采用汉化版儿童青少年口腔健康影响程度量表（the Child Oral Health Impact Profile，COHIP）进行问卷调查，并对结果进行统计学分析。结果：实验组在COHIP总分及口腔健康、功能健康、社会一情感健康和学校环境分量表方面得分均低于对照组，而自我形象领域得分却高于对照组，差异均有统计学意义（P0.001）。结论：错（牙+合）畸形对青少年的功能健康、口腔健康、社会一情感健康、自我形象以及学校环境都存在影响。 　　[关键词]青少年正畸患者；OHRQOL；错（牙+合）畸形；问卷调查 　　[中图分类号]R78 3.5 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（201 7）07-0098-03 　　错牙合畸形已被世界卫生组织列为三大口腔疾病之一，除了影响面部外表和咬合功能外，还会对患者产生心理影响，严重者可影响其正常的心理发育和生活质量。青少年口腔健康相关生活质量（Child Oral Health Related Quality ofLife，COHRQOL）是反映儿童青少年口腔疾病及其防治对儿童身体功能、心理功能和社会功能等影响的综合评估。本文通过对比哈尔滨地区青少年正畸患者和个别正常（牙+合）青少年在OHRQOL的不同，调查错（牙+合）畸形对青少年OHRQOL的影响，以便指导对相关影响因素进行早期合理干预。 　　1资料和方法 　　1.1研究对象：对照组：随机选取哈尔滨市南岗区某两所中学12～15岁正常（牙+合）青少年600例作为研究对象。入组条件：均为哈尔滨市南岗区常住居民，身体健康，生活能自理，无正畸治疗史，无严重牙周病、黏膜病及龋齿等口腔疾患；无精神疾患及其他能够影响口腔健康的疾病，且已征得其抚养人或监护人和校方同意参与问卷调查；实验组：选取2015年5月2016年11月在哈尔滨某三甲医院口腔正畸科就诊，准备进行正畸治疗的12～15岁180例青少年错（牙+合）畸形患者为研究对象。患者入组年龄、性别、错（牙+合）畸形的严重程度适中，并征求其父母和患者同意，参与问卷调查的测评。 　　1.2方法：采用自填式问卷调查方法，主要内容包括姓名、年龄、性别等一般信息和采用汉化版儿童青少年口腔健康影响程度量表（the child oral health impact profile，COHIP）分别对实验组和对照组患者进行问卷调查。COHIP由5个分量表34个条目组成，分别是：口腔健康、功能健康、社会情感健康、学校环境和自我形象。前4个分量表都属于负面内容，评分计算为：0=一直；1=经常，2=有时，3=几乎不，4=从未，而第5个分量表（自我形象）属于正面内容，评分为：0=从未，1=几乎不，2=有时，3=经常，4=一直，与负面内容的条目是相反的。34个条目评分总和为COHIP，总分，范围为0～136分；最小值为0，最大值为136，分数越高代表口腔健康相关生活质量就越高，分数越低说明口腔健康相关生活质量就越低。调查是由经过专业训练的调查员完成，问卷由研究对象本人亲自填写，以保证结果真实可靠。 　　1.3统计学处理：对所得?{查结果应用SPSS17.0软件进行统计学处理。两组间比较采用t检验，P0.05认为差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1一般资料：正常（牙+合）青少年组收回有效COHIP问卷560份，平均年龄（1 3.75±1.45）岁；错（牙+合）畸形患者组收集COHIP问卷156份，平均年龄（13.60±1.58）岁；正常胎青少年人群与错胎畸形患者的性别构成情况见表1。 　　2.2两组在COHIP，总分及各领域得分比较：实验组COHIP，总分及口腔健康、功能健康、社会情感健康和学校环境分量表得分均低于对照组，而自我形象领域得分却高于对照组，差异均具有统计学意义（P0.05），见表2。 　　3讨论 　　随着医学模式的转变，大家也认识到口腔错（牙+合）畸形不仅影响患儿面部外表，还影响其咀嚼功能，严重时还会造成患者心理障碍甚至影响心理发育。青少年由于处于生理心理成长阶段，他们对外界环境较为敏感，有时一些微小的刺激都会对其心理生