补充线性消融房室结双径路残存慢径的临床分析-内科学(心血管)专业论文.docxVIP

PAGE PAGE 1 中英文缩略词表 缩略词 AVNRT PSVT ΔAH RFCA DAVNP AVNFC S-F F-S S-S ERP AH-max His TA CS AVB J T P-R SPSS 英文 atrioventricular nodal reentrant tachycardia paroxysmal supraventricular tachycardia prolongation of the AH interval point radiofrequency catheter ablation dual atrioventricular nodal pathways atrioventricular node function curves slow fast fast slow slow slow effective refractory period maximum AH interval His bundle tricuspid annulus coronary sinus atrioventricular block junctional tachycardia atrioventricular conduction interval statistical package for the social science 中文名 房室结折返性心动 过速 阵发性室上性心动 过速 AH 间期跳跃延长值 射频消融术 房室结双径路 房室结功能曲线 慢快型 快慢型 慢慢型 有效不应期 最大 AH 间期 希氏束 三尖瓣环 冠状窦 房室传导阻滞 交界性心动过速 房室传导间期 SPSS 统计软件包 补充线性消融房室结双径路残存慢径的临床分析 中 文 摘 要 目的：探讨房室结折返性心动过速（AVNRT）经常规方法消融后残存慢径采取 Koch 三角基底部补充线性消融后电生理特性变化以及临床疗效。 方法：160 例 AVNRT 经常规方法消融成功后残存慢径患者 49 例，随机分为线性消 融组（25 例）和对照组（24 例）。电生理检查分别记录线性消融前两组残存慢径 路有效不应期（ERP）以及最大 AH 间期(A-Hmax)，线性消融组残存慢径阻断率（如 经线性消融残存慢径未能阻断则记录慢径路的 ERP 和 A-Hmax 的改变情况）以及两 组复发情况。 结果：对照组残存慢径路平均 ERP 为 288.6±56.0ms，平均 A-Hmax306.9 ± 52.0 ms。线性消融组补充消融前慢径路平均 ERP 为 279±45.0ms，平均 A-Hmax 为 312.9±66.8ms，两组术前各项参数比较无统计学差异（P0.05）。线性消融组补 充消融后 15 例慢径路阻断，未能阻断的 10 例慢径路平均 ERP 增加至 310.6±67.0 ms，平均 A-Hmax 缩短为 280.9±52.0ms，跟对照组比较差异具有统计学意义 （P0.05）。线性消融组术中 1 例出现一过性 III。AVB，停止放电后恢复正常。随 访一年，对照组有 4 例复发，线性消融组无复发，具有统计学差异（P0.05）。 结论：采取 Koch 三角基底部线性消融改良房室结双径路是提高射频消融治 AVNRT 成功率的一种安全有效的方法，可作为常规消融法的补充术式。 关键词： 线性消融；房室结折返性心动过速；房室结慢径路 Treatment of the additional straight linear approach in atrioventricular nodal dual path-ways after radiofrequency ablation of the slow pathway Abstract Objective: To investigate the atrioventricular nodal reentrant tachycardia conventional method of residual slow pathway after ablation linear approach in the Koch’s triangle changes in electrophysiological properties and clinical efficacy. Methods: 160 patients with AVNRT after successful ablation by conventional methods after the 49 patients with residual slow pathway were randomly allocated to the linear a